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共建科室与医院签订的医保补充协议书.doc

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共建科室与医院签订的医保补充协议书

甲方(医院):

名称:

地址:

法定代表人:

联系方式:

乙方(共建科室):

名称:

地址:

法定代表人:

联系方式:

鉴于甲乙双方已于【签订日期】签订了《共建科室合作协议书》,为进一步明确双方在医疗保险方面的权利和义务,经友好协商,达成如下补充协议:

一、协议背景

1.1甲乙双方在共建科室的合作中,为确保患者享受优质的医疗服务和合理的医保待遇,特就医疗保险相关事宜签订本补充协议。

二、医保政策遵守

2.1甲乙双方应严格遵守国家和地方的医疗保险政策法规,确保共建科室的医疗行为符合医保规定。

2.2乙方应积极配合甲方的医保管理工作,提供必要的支持和协助。

三、医保资质

3.1甲方负责确保共建科室具备合法的医保定点医疗机构资质。

3.2乙方应提供必要的资质证明文件,协助甲方完成医保资质的申请和维护。

四、医保报销

4.1甲方应按照医保政策规定,及时、准确地为患者办理医保报销手续。

4.2乙方应提供真实的医疗费用票据和相关证明材料,确保医保报销的顺利进行。

五、费用结算

5.1甲方应按月与医保机构进行费用结算,并及时将结算结果告知乙方。

5.2乙方应按月与甲方核对医疗费用,如有异议,应及时提出并协商解决。

六、医保监管

6.1甲乙双方应接受医保管理部门的监督检查,积极配合医保管理部门的各项工作。

6.2乙方应建立健全内部管理制度,确保医疗行为的规范性和透明度。

七、违规处理

7.1如因乙方原因导致医保违规行为,乙方应承担相应的法律责任和经济赔偿。

7.2甲方有权对乙方的违规行为进行调查,并根据调查结果采取相应的处理措施。

八、信息共享

8.1甲乙双方应建立信息共享机制,定期交流医保政策变化和管理经验。

8.2甲方应及时向乙方传达医保政策的最新动态,乙方应积极反馈医保管理中的问题和建议。

九、培训与支持

9.1甲方应定期组织医保政策培训,提高乙方工作人员的医保管理水平。

9.2乙方应选派相关人员参加培训,确保医疗行为符合医保规定。

十、违约责任

10.1任何一方违反本协议的约定,违约方应赔偿守约方因此遭受的所有直接经济损失。

10.2若因乙方原因导致甲方受到医保管理部门处罚,乙方应承担相应的赔偿责任。

十一、争议解决

11.1因执行本协议所发生的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,可提交至甲方所在地人民法院诉讼解决。

十二、其他

12.1本协议未尽事宜,由双方另行商定补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。

12.2本协议正本一式两份,甲乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。

甲方(盖章):乙方(盖章):

法定代表人(签字):法定代表人(签字):

日期:日期:

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