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共建科室与医院签订的医保补充协议书
甲方(医院):
名称:
地址:
法定代表人:
联系方式:
乙方(共建科室):
名称:
地址:
法定代表人:
联系方式:
鉴于甲乙双方已于【签订日期】签订了《共建科室合作协议书》,为进一步明确双方在医疗保险方面的权利和义务,经友好协商,达成如下补充协议:
一、协议背景
1.1甲乙双方在共建科室的合作中,为确保患者享受优质的医疗服务和合理的医保待遇,特就医疗保险相关事宜签订本补充协议。
二、医保政策遵守
2.1甲乙双方应严格遵守国家和地方的医疗保险政策法规,确保共建科室的医疗行为符合医保规定。
2.2乙方应积极配合甲方的医保管理工作,提供必要的支持和协助。
三、医保资质
3.1甲方负责确保共建科室具备合法的医保定点医疗机构资质。
3.2乙方应提供必要的资质证明文件,协助甲方完成医保资质的申请和维护。
四、医保报销
4.1甲方应按照医保政策规定,及时、准确地为患者办理医保报销手续。
4.2乙方应提供真实的医疗费用票据和相关证明材料,确保医保报销的顺利进行。
五、费用结算
5.1甲方应按月与医保机构进行费用结算,并及时将结算结果告知乙方。
5.2乙方应按月与甲方核对医疗费用,如有异议,应及时提出并协商解决。
六、医保监管
6.1甲乙双方应接受医保管理部门的监督检查,积极配合医保管理部门的各项工作。
6.2乙方应建立健全内部管理制度,确保医疗行为的规范性和透明度。
七、违规处理
7.1如因乙方原因导致医保违规行为,乙方应承担相应的法律责任和经济赔偿。
7.2甲方有权对乙方的违规行为进行调查,并根据调查结果采取相应的处理措施。
八、信息共享
8.1甲乙双方应建立信息共享机制,定期交流医保政策变化和管理经验。
8.2甲方应及时向乙方传达医保政策的最新动态,乙方应积极反馈医保管理中的问题和建议。
九、培训与支持
9.1甲方应定期组织医保政策培训,提高乙方工作人员的医保管理水平。
9.2乙方应选派相关人员参加培训,确保医疗行为符合医保规定。
十、违约责任
10.1任何一方违反本协议的约定,违约方应赔偿守约方因此遭受的所有直接经济损失。
10.2若因乙方原因导致甲方受到医保管理部门处罚,乙方应承担相应的赔偿责任。
十一、争议解决
11.1因执行本协议所发生的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,可提交至甲方所在地人民法院诉讼解决。
十二、其他
12.1本协议未尽事宜,由双方另行商定补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
12.2本协议正本一式两份,甲乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。
甲方(盖章):乙方(盖章):
法定代表人(签字):法定代表人(签字):
日期:日期:
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