耳鼻喉急性咽炎病人的护理小讲课.pptx

急性咽炎病人的护理

目录CONTENTS1病因2临床表现3辅助检查4诊断及治疗要点

急性咽炎是咽粘膜粘膜下组织的急性炎症可为上呼吸道感染的组成部分。秋冬与冬春之交多见。可通过飞沫和密切接触而传染。本病也可以是全身疾病的局部表现或急性传染病之前驱症状。

一、病因1.病毒感染，多由柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒引起，其次为鼻病毒及流感病毒。般通过飞沫和密切接触而传染。2.细菌感染，链球菌、葡萄球菌及肺炎球菌多见。其中以组乙型链球菌感染者症状最为严重。3.物理化学因素，如高温、粉尘、烟雾、烟酒、刺激性气体等；4.某些急性传染病的前驱症状幼儿急性传染病的早期常有急性咽炎的症状如麻疹、猩红热、流感等。5.其他常见诱因全身抵抗力下降

二、临床表现1.全身症状:全身症状一般较轻，但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力不同而症状不一严重者可有发热、头痛、食欲减退和四肢酸痛等。如为脓毒性咽炎，全身症状较重。自然病程一般为1周左右。2.局部症状起病较急，初起时咽部干燥、灼热、粗糙感，继有咽痛、吞咽时加重，空咽比进食时咽痛更为明显，可放射至耳部，疼痛剧烈者可影响吞咽。炎症侵及喉部，可有咳嗽和声嘶。3.体征咽部黏膜呈急性弥漫性充血肿胀，分泌物增多，咽后壁淋巴滤泡及咽侧索红肿。细菌感染者，咽后壁淋巴滤泡表面可见黄白色点状渗出物、悬雍垂及软腭水肿。颌下淋巴结肿大并有压痛。

三、辅助检查1.间接鼻咽镜检查口咽鼻咽黏膜呈急性漫性充血，咽后壁淋巴滤泡及咽侧索红肿。表面可见白色点状渗出物，悬雍垂及软腭水肿，严重时可见会厌水肿。下颌角淋巴结肿大并有压痛。2.咽部细菌培养为明确致病菌，可进行咽部细菌培养。

四、治疗要点1.一般治疗注意休息、多饮水、禁烟酒、进清淡饮食。2.对症治疗全身症状轻或无全身症状者，可采用复方硼砂溶液含漱或银黄含片、溶菌酶含片、草珊瑚薄荷喉片等含服。或用抗生素加激素雾化吸入。此外，还可用1%~3%碘甘油、2%硝酸银涂抹咽后壁肿胀的淋巴滤泡，以达到消炎的目的。头痛、发热可给予水杨酸制剂解热镇痛。感染较重，全身症状较明显者给予足量、敏感的抗生素，考虑病毒感染时加用抗病毒药。

相关护理诊断1、急性疼痛与咽部疼痛有关2、体温过高与咽部炎症导致的感染有关3、潜在并发症：中耳炎、鼻窦炎4、知识缺乏与缺乏疾病相关知识有关

护理措施1、向病人解释疼痛的原因及疾病过程，及时评疼痛的程度。2、保持口腔清洁，遵医嘱给予含漱剂漱口，给予抗病毒药物，抗生素，解热镇痛类药物，观察药物疗效及可能出现的副作用。3、观察病人的体温变化，体温过高时，可给予药物或物理降温。注意休息，多饮水，进食清淡流质饮食。4、观察病人有无耳痛、耳内闷塞感、听力下降、有无鼻塞、流涕、头痛等情况。5、指导病人正确含漱的方法，鼓励病人积极锻炼身体，增强体质，注意生活规律，尽量少喝酒不抽烟，避免辛辣刺激的食物，保持大便通畅。6、保持病房安静、整洁、舒适、空气流通。避免咽喉部受刺激，远离有害环境。7、做好出院健康教育。

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