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大型中医医院互联网应用创新与实践

中医药在我国有着悠久历史和深厚文化底蕴，但也面临着传统医疗模式的挑战。互联网医院是通过信息技术为常见病和慢性病患者提供导诊、预约挂号、预约检查检验、在线诊疗、处方开具、在线审方、在线支付和药品配送等医疗服务平台。在“健康中国2030”战略背景下，《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》等文件鼓励有条件的医疗机构发展互联网医院，极大地促进了互联网医院的发展。中医互联网医院通过整合信息化技术和中医资源，为患者提供便捷的医疗服务和健康管理，也为中医药的发展提供了新的机遇。

S医院以实体医疗机构为基础，坚持以“独立架构、独立运行、自主迁移”为原则进行研发，从“摸索”到“开拓”再到“创新”，利用互联网技术实现了线上平台与线下实体医院、远程医学中心的互联互通。S中医互联网医院于2021年成为河南省首家中医互联网医院，在平台建设、技术支持、运营模式等方面取得了一定成绩，但同时也存在问题与难点。现就其建设与管理实践方面的经验介绍如下，以期为其他中医互联网医院的建设提供参考。

1平台建设

1.1组织构架和管理制度

中医互联网医院的组织构架和管理制度由医院领导层统领，设立互联网医院办公室，采用专职人员、派驻人员、兼职人员及外聘运营人员相结合的运行模式。建立了完善的互联网医疗服务管理体系和相关管理制度，包括互联网医疗服务、信息系统使用、质量控制、在线处方管理、患者知情同意与登记等方面的规章制度。

1.2科室设置与诊疗科目

互联网医院根据实际业务设置临床科室和诊疗科目，与实体医疗机构临床科室保持一致，范围不超出实体医疗机构的诊疗范围。线上处方根据患者提交的病历资料信息，确认患者在实体医疗机构明确诊断的常见病、慢性病后开具在线处方。线上诊疗范围限定在实体医疗机构明确诊断的常见病、慢性病复诊患者，通过系统判定或患者上传实体机构的诊疗病历来确认。

1.3医生资质与执业规范

医生必须具备3年以上独立临床工作经验，并在实体医疗机构进行执业注册登记或备案，特需医疗服务资质要求副高以上职称的从业人员。医务人员必须进行实名认证，患者注册需提供姓名、身份证号和进行人脸识别，确保实名制就诊。

1.4隐私管理与信息安全

中医互联网医院重视数据安全与隐私保护，采用数据加密技术，建立访问控制机制，设置完善的数据恢复和安全审计系统，对医务人员进行数据安全与隐私保护的相关培训，保障患者的个人隐私和医疗数据的安全性。

1.5软件开发与系统升级

根据S中医院的实际需求，医院组织开发了患者版和医生版APP等移动应用程序，实现预约挂号、在线咨询和远程诊疗等功能，提高医疗服务效率和便利性。在系统上线后，不断收集用户反馈，进行系统的持续优化和改进，以适应医院管理的不断变化和发展。

1.6物流管理与售后服务

物流管理方面，医院通过招标选取物流公司作为药品配送合作机构，物流公司负责药品的分类打包、管理、运输，并负责药品遗失和中药水煎制剂变质的赔偿，保障患者用药安全和权益。客服人员负责患者咨询、答疑、投诉、意见反馈、药品订单跟踪，及时解决患者疑问和反馈物流信息，提高医患满意度和中医互联网医院的服务质量。

通过以上措施实现了组织架构的健全和科学管理，提供了便捷、高效、精准的中医医疗服务。同时，医院通过互联网技术的应用实现了远程医疗、数据安全与隐私保护等重要目标，让医患不再受地域和距离的限制，提高了医疗服务的效率和便利性。

2技术支持

中医互联网医院采用医疗信息化系统，开发了适用于医生和患者的APP和电子病历系统。该系统记录患者病历信息、诊断、治疗方案等，方便医患之间的信息交流。成立特有的信息管理系统，统一管理医患交流、药品和财务信息。在线挂号和预约系统提高了患者就医便捷性。医疗影像系统用于存储和管理医学影像资料。远程医疗技术实现了中医专家与患者的远程会诊和咨询，医生可通过医学影像系统查看检查检验报告等进行诊断和在线开方。同时开展远程监护、康复训练和健康教育。数据安全与隐私保护采用加密技术、访问控制和数据备份等措施，确保患者信息安全。移动终端支持患者和医务人员通过移动应用程序，实现预约挂号、在线咨询和远程诊疗等功能，提高医疗服务效率和便利性。中医互联网医院以信息化为支撑，为患者提供便捷、高效、精准的中医医疗服务。

3人才培养

中医互联网医院重视人才培养，主要从以下几个方面进行开展。首先，注重信息技术人才培养。医院引进互联网专业技术人才，并鼓励医务人员和相关从业者参加培训，掌握最新的互联网技术和医疗信息化知识。其次，加强中医药专业人才培养。医院培养中医医师、中医药学专业人员等，将传统中医药知识与互联网技术相结合，提供现代化中医医疗服务。此外，医院加强团队协作与跨学科培养，组建了互联网医院的管理、研发、运营办公室，培养具有跨学科知识和技能的