医院等级评审院感知识问答120题.pdfVIP

－、医院感染管理知识问答题

1、“全球病人安全联盟”确定2005－2022年全球病人安全策略主题是什么?

答:医源性感染是威胁病人安全的主要问题。2005－2022年度全球病人安全策

略的主题是“清洁的医护才是更安全的(cieancareissalfercare)”。

2、“清洁的医护才是更安全的”其具体内容是什么？

答:清洁的手(cleanhands)、清洁的设备(cleanquipment)、清洁的操作

(cleanpractices)、清洁的环境(cleanenvironment)、和清洁的产品(clean

products)。

3、医院感染管理的目的是什么？

答:通过采取有效的预防与控制措施，达到预防和控制病人以及医院工作人员的

医院感染，使医院感染的发生率降低到最低水平。

4、医院感染管理措施有哪些？

答:(1)消毒、无菌原则。

(2)合理使用抗生素。

(3)重点部门感染管理。

(4)一次性使用医疗器具的管理。

(5)消毒药械的管理。

(6)污水、污物的处理。

(7)医务人员防护工作的管理。

5、医院管理体系由哪些机构组成？

答:(1)医院感染管理委员会。

(2)医院感染管理委员会科和专职人员。

(3)临床科室医院感染管理小组。

6、医院感染管理委员会由哪些人员组成？

答:由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床相关科室、临床检验部门、

药事管理部门、供应室、手术室、设备管理部门、后勤管理部门等科室主要负责

人及其他有关部门主要负责人组成，主任委员由医院院长或者业务副院长担任。

7、医院感染管理委员会职责有哪些？

答：(1)认真贯彻医院感染管理方面的法律、法规、规章制度及技术规范、标准，

制定本院预防和控制医院感染的规章制定、医院感染诊断标准并监督实施.

(2)根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建造设计、重点科室建设的

基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。

(3)研究并确定本医院感染管理工作计划，对计划的实施进行考核和评价。

(4)研究并确定本医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危（wei）险因

素及采

取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。

(5)研究并制定本医院发生医院感染爆发及浮现不明原因传染性疾病或者特

殊病原体感染病例事件的控制预案。

(6)建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。

(7)根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗

菌药物的指导意见。

(8)其他有关医院感染管理的重要事宜。

8、临床科室医院感染管理小组职责有哪些?

答:(1)负责本科室医院感染管理的各项工作，催促本科医院感染各项规章制度的

落实。

(2)对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院

感染发病率。发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协

助调查。

(3)发现医院感染病例催促经管医生及时报告并送病原学检验及药敏试验。

(4)监督检查本科室抗感染药物使用情况。

(5)每季组织一次本科室预防、控制医院感染知识的培训，并做好记录。

(6)催促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度，每月将平时质控结

果上交至医院感染管理科。

(7)做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。

9、临床科室医院感染管理小组组长职责？

答:(1)在医院感染管理科的指导下负责指导本科室医院感染的预防与控制工作。

(2)催促组织本科室医院感染管理制度的落实。

(3)负责本科室医务人员医院感染知识培训工作。

(4)发现医院感染爆发及时报告，并协助医院感染管理科开展调查，指导科

内人员做好各项消毒隔离工作。

10、临床科室医院感染监控医生职责？

答:(1)负责本科室感染病例的监测和诊断，催促经管医生报告感染病例，检查

医院感染漏报工作。

(2)催促本科室医院感染各项制度的落实、抗生素的合理使用及无菌技术操

作。

(3)了解掌握本科住院病人的基本情况，疑似感染发生时，催促及时做细菌

培养、药敏试验及其他有关检查；及时了解本院医院感染发生情况，浮现流行或

者爆发趋势时及时向科主任报告。

(4)负责本科室医生医院感染知识培训工作。

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