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高龄患者行非体外循环下冠脉搭桥术的临床疗效-临床荟萃.docVIP

高龄患者行非体外循环下冠脉搭桥术的临床疗效-临床荟萃.doc

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70岁以上高龄患者行非体外循环下冠脉搭桥术临床疗效分析

摘要目的:探究高龄冠心病患者行非体外循环下冠脉搭桥术的临床疗效。方法:选取2018年7月-2019年12月于河北医科大学第二医院心外科行非体外循环下冠脉搭桥术患者515例,其中70岁及以上患者100例,为高龄组,占同期非体外循环下冠脉搭桥患者的19.4%;再在同期行非体外循环下冠脉搭桥术的70岁以下的患者中随机抽取100例作为对照组,对两组患者围手术期临床资料进行分析研究。结果:1.高龄组患者术后院内死亡2例;对照组患者术后无院内死亡。2.两组就术后呼吸机辅助通气时间、ICU停留时间对比,差异无统计学意义(P0.05)。两组就术后住院时间对比,高龄组住院时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3.高龄组患者术后低心排综合征3例,1例死亡,2例经相应的治疗而治愈;术后新发室颤1例,经抢救无效死亡;术后新发房颤22例,均经用胺碘酮后转复正常;术后新发脑血管意外1例;术后出现新发肾功能不全2例;二次开胸止血3例。对照组患者术后低心排综合征1例,经相应的治疗而治愈;术后新发房颤20例,均经用胺碘酮后转复正常;术后新发脑血管意外1例;术后无新发肾功能不全;二次开胸止血2例。结论:非体外循环下冠脉搭桥术在高龄患者中能够取得良好的临床疗效,是治疗老年冠心病的安全、有效方法。

关键词:非体外循环下冠脉搭桥术;高龄;冠心病

Analysisofclinicalefficacyofoff-pumpcoronaryarterybypassgraftinginpatientsover70yearsold

[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofcoronaryarterybypassgrafting(cabg)inelderlypatientswithcoronaryheartdisease.MethodsAtotalof515patientswhounderwentoff-pumpcoronaryarterybypassgraftinginthesecondhospitalofhebeimedicaluniversityfromJuly2018toDecember2019wereselected.Amongthem,100patientsaged70yearsandabovewereintheelderlygroup,accountingfor19.4%ofthepatientswithoff-pumpcoronaryarterybypassgraftingduringthesameperiod.Atotalof100patientsundertheageof70whounderwentoff-pumpcoronaryarterybypassgraftingduringthesameperiodwererandomlyselectedasthecontrolgroup.Theperioperativeclinicaldataoftwogroupsofpatientswereanalyzedandstudied.Results1.2patientsintheelderlygroupdiedinhospitalaftersurgery;Nopatientsinthecontrolgroupdiedinhospitalafteroperation.2.TherewasnostatisticallysignificantdifferencebetweenthetwogroupsintermsofpostoperativeventilatorassistedventilationtimeandICUstaytime(P0.05).Comparedwiththepostoperativehospitalstayofthetwogroups,thehospitalstayoftheelderlygroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P0

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