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儿童营养与喂养
儿童保健教研室
;储备少;目的
掌握婴儿期能量的EAR、宏量元素供能比及蛋白质、微量营养素的RNI(AI)
掌握母乳及母乳喂养的优点
掌握婴儿食品转换的时间、原则
熟悉营养评估原则;营养基础;平均需要量EAR
推荐摄入量RNI
适宜摄入量AI
可耐受最高摄入量UL;DietaryReferenceIntakes
(DRIs);营养素分类;营养素分类;婴幼儿能量代谢;0-6月婴儿能量代谢分布特点;年龄;营养素分类;宏量营养素;必需氨基酸;蛋白质的RNI;建议;过多蛋白质摄入可能增加肾脏负担
过少蛋白质摄入可能造成营养不良;必需脂肪酸(EFAS):
亚油酸、亚麻酸;来源;建议;注意;为供能主要来源
6个月婴CHO主要来源于乳糖,其次为蔗糖和淀粉食物;建议;摄入过多CHO(80%E)–肥胖;宏量营养素能量分布;营养素分类;维生素:
矿物质:;;维生素:
矿物质:;;营养素分类;膳食纤维;过低的膳食纤维摄入——便秘等
过多的膳食纤维摄入——影响微量营养素的吸收、增加饱腹感,导致能量摄入不足;水;中国居民水AI;消化道发育与儿童营养;消化:
胃蛋白酶:出生时活性低,生后1周浓度上升,约1~3月达成人水平
胰蛋白酶:出生时水平低,开始摄食后迅速增加
;吸收:;舌脂酶和胃脂酶
胰脂酶:2岁左右达成人水平;单糖:直接吸收
双糖:出生时双糖酶发育良好
多糖:
淀粉酶—生后3个月开始上升,2岁达成人水平;各种消化酶活性;总结:
婴儿消化蛋白质能力强于脂肪与淀粉,可满足生后生长发育迅速的需要。
婴儿早期胃脂酶,以及母乳中的脂肪酶可代偿胰脂肪酶的不足,帮助消化吸收部分乳类脂肪。
婴儿早期对单、双糖的消化能力较好,对淀粉消化较差。
;与进食技能相关的消化道发育;;食道及胃的解剖特点;胃容积;胃排空;胃动力较差,胃排空速度较慢
;免疫系统尚未建立完全
肠壁通透性高
绒毛短,接触面积小,酶分泌总量少
;儿科学(第七版),沈晓明,P231;觅食、吸吮与吞咽能力:以原始反射为基础
挤压反射(“厌新”):新生儿至3-4月。适应性功能,意义是防止吞入固体物质。
咀嚼能力:后天习得,关键期为4-6月
味觉敏感???:4-6月
自我进食欲及技能(咂水、用勺、用杯等):有意训练7月左右婴儿咬嚼指状食物、从杯咂水,1岁断离奶瓶;9月学用勺自喂,均有利于口腔发育成熟。;年龄;胎便:无菌,墨绿色,非常粘稠而无臭;不同喂养方式婴儿粪便的特点;FromApplicationoftheParticularHumanIntestinalMicrobiotaProfiletoDiseasePrecaution;;;谢谢!
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