脊髓损伤的临床处理课件.ppt

脊髓损伤的临床处理脊髓损伤的临床处理

临床处理原则抢救患者的生命，预防及减少脊髓功能的丧失，预防及治疗并发症。脊髓损伤的临床处理

脊髓损伤的临床处理

脊髓损伤的临床处理

脊髓损伤急救处理急救阶段的处理对脊柱脊髓损伤的患者来说是最关重要。院前急救①初步诊断:按照A（气道）B（呼吸）C（循环）S（脊柱）顺序进行体检及定是时测定生命体征②制动稳定③移离现场④转运脊髓损伤的临床处理

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院后急救（1）急诊诊断处理：了解病史从重新进行ABCS的检查，根据结果再进行X线检查。（2）实验室检查：常规检查包括血尿便等。注意脊髓损伤者应查血气和肺功能脊髓损伤的临床处理

药物治疗西药比如：甲泼尼龙,神经节甘酯等中药治疗：1）物理治疗：主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作（例如：卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到厕所马桶等移动动作），以及理疗：利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复。2）作业治疗：主要是日常生活动作（如衣、食、住、行的基本技巧），职业性劳动动作，工艺劳动动作（如编织等），使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。另外，作业部门还给患者提供简单的辅助工具，以利家庭生活动作的顺利完成。3）中医康复：利用祖国传统医学，进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段，促进康复，另外针对合并症治疗，亦可广泛使用中药内服、外用。脊髓损伤的临床处理

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外科治疗外科治疗基本目标:脊柱脊髓损伤有保守治疗和手术治疗，但基本目标是一致的，都是有利于脊髓功能的恢复和患者的康复1.早期治疗采用综合疗法，配合细致护理，减少并发症发生。

2.整复脊柱骨折、脱位使脊髓减压，对不稳定脊柱损伤立即行内固定，以防其移位压迫脊髓。

3.治疗脊髓损伤行电针和推拿按摩，广泛促进神经功能恢复。

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外科手术治疗的适应证①保守学派的观点②手术学派的观点脊髓损伤的临床处理

无骨折脱位脊髓损伤分类1）无放射影像异常的脊髓损伤2）无射影像骨折脱位的脊髓损伤脊髓损伤的临床处理

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