龋病—牙本质龋发展过程及病理变化（口腔组织病理学）.pptx

《口腔组织病理学》

牙本质龋发展过程及病理变化

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目录

CONTENTS

发展过程

延迟符号

牙本质龋的牙髓反应

修复性牙本质形成（）牙髓炎症

牙本质龋

往往是由釉质龋进一步发展所致，也可因牙根部牙骨质龋发展而来。

特点：

1.牙本质内含有机物较多，故其龋性损害除了有无机晶体的溶解外，还存在有机基质的分解破坏。

2.牙本质内有牙本质小管，内有成牙本质细胞突起，牙本质龋是沿着牙本质小管进展的，故发展较快。

3.牙髓牙本质为一复合体，牙髓组织有防御性反应，表现为修复性牙本质、硬化牙本质的形成。

发展过程：

1.釉质龋、牙骨质龋向深层发展达牙本质时，病变可沿釉质牙本质界、牙骨质牙本质界向两侧扩展，并由此沿牙本质小管深入

2.早期使紧接釉质病损前沿的牙本质发生脱矿，由于在脱矿深层区域pH相对较高，在此微环境中矿物离子易重新沉积，使牙本质小管内矿化。这种小管的再矿化现象发生于龋病进展较慢时，其形成有助于阻止外来有害物质的进入。

3.龋病进一步进展，细菌侵入牙本质小管，并可沿侧支小管扩散，每一小管内常为一种细菌。细菌除进一步产酸使管周、管间牙本质脱矿外，同时产生的蛋