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输液过敏的正确抢救2024（全文）

静脉输液治疗在疾病治疗和挽救患者生命方面有着不可替代的作用，而另

一方面，静脉输液属有损操作，药物直接入血，与其他给药途径比较，其

风险相对较高，不合理使用输液会增加严重不良反应的发生风险。

常见的情况，比如输液后出现了过敏反应或者出现了过敏性休克，该如何

正确处理和抢救呢？跟着界小药一起来看看！

药物过敏反应

50％的过敏性休克发生千输液后5min内，40％发生在用药后20min内；

通常发生越早，症状越重。

1临床表现：

荨麻疹，皮肤潮红、报痒；头痛、焦虑不安，意识障碍；胸闷、憋气；恶

心、呕吐、腹痛；出冷汗、低血压等。致死原因主要是喉头水肿引起窒息

和休克。

过敏性休克的特征就是喉头水肿＋哮鸣音＋过敏药物。

1抢救原则：

1、停止原有可能过敏的输液，更换输液管；快速输液如盐水、林格注射

液。

2、平卧，吸氧，保暖。

3、抗过敏药物：葡萄糖酸钙lg稀释后缓慢静脉注射；抗组胺药如苯海拉

明；糖皮质激素治疗如地塞米松、氢化可的松等。

4、保持气道通畅，必要时气管插管。

5、支气管扩张剂：氨茶碱。

过敏性休克

1临床诊断：

1、有过敏接触史。

2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫钳、濒死感，严重者可咳

出粉红色泡沫样痰。

3、常有剧烈的肠绞痛、恶心、呕吐、或腹泻。

4、意识障碍、四肢麻木、抽揣、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降。

1抢救要点：

抢救需要迅速、及时、就地抢救。

1抢救措施：

1除去过敏原，如静脉用药，换掉输液器和管道，不要拔针，接上生理

、

盐水快速滴入。置患者千平卧位、给氧。

2、优选肾上腺素，0.1%肾上腺素0.25-0.SmL肌注或皮下注射，可视病

素

悄20-30分钟重复使用。肾上腺是优选药物，但不能应用心肺复苏的剂

益（如1mg

静脉注射）来抢救过敏性休克，因为心肺复苏是骤停心律，

而过敏反应是有灌注。

3、静脉快速注入肾上腺皮质激素：地塞米松10~20mg加5％葡萄糖

lOOmL（静滴）。

4、吸氧或高压给氧。

5、扩容：平衡液500~1000mL静滴，必要时使用升压药。

6、给予钙剂及抗组胺药物：10％葡萄糖酸钙20mL,静脉缓注。

7、平喘：氨茶碱0.25g加50％葡萄糖40mL静脉缓注；呼吸抑制可以

用呼吸兴奋剂。

8、心脏骤停需要马上进行胸外心脏按压。

另外，还要提醒各位，在患者进行输液过程中要经常巡视，随时注意观察

其状态，如有可疑反应症状应立即暂停或更换液体，严密观察并及时采取

必要的相应措施，才能确保病人的安全。