护理安全(不良)事件与隐患上报制度 .pdf

护理安全（不良）事件隐患上报制度

1、当病人发生如发错药、坠床、跌倒、压疮、烫伤、管

道脱落、意外事件等不良事件后，当事护士立即报告

护士长或高年资护士和当班医师，立即采取补救措施，

以减少和降低由于过失造成的不良后果。

2、对病人的伤情由相关专科医师会诊进行认定。

3、发生护理过失后，护士长在24小时内逐级汇报，重大

过失应立即汇报科主任、护士长、护理部。

4、发生护理过失的有关记录、造成过失的药品和器械应

妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本，

以备鉴定之用。

5、护理过失发生后，按性质、情节、后果轻重组织科内

人员讨论，分析原因，吸取教训，持续改进。

6、护理部组织护士长共同分析各部门发生护理过失的原

因，并提出防范措施。

7、发生护理过失后如隐瞒不报或延迟缓报而影响处理

的，必须追究当事人及护士长的责任、并根据情节予

以相应处罚。

8、各护理单元定期进行安全隐患排查，每月上报护理隐

患分析及改进措施。

9、采取非惩罚性的激励措施，鼓励护理人员上报护理安

全不良事件及护理安全隐患，对规避不良事件者给予

鼓励。

10、上报坚持自愿、保密、鼓励、真实和公开的原则。

11、采取多种报告形式：电话报告：护理部58302；网络

报告：八院护理园地；口头报告：逐级汇报护士长、

护理部主任。