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心脏起搏器最新进展

磁共振与远程监测

真实世界中，植入起搏器的患者中有相当一部分具有MRI检查的真实

需求，然而心脏起搏器患者是MRI的绝对禁忌症。现有的兼容MRI起搏

系统，如Accent起搏系统，拥有完备的MRI兼容电极，具备安全、方便

的MRI检查条件，提供了临床治疗和疾病管理的一体化全面解决方案；不

仅起搏器可以兼容核磁，ICD、CRTD也相继推出可以兼容核磁的型号。

但实践中能否安全、有效、顺利的进行MRI检查，需要心内科和影像科的

共同协作。

有研究表明远程检测可以降低全因住院率及因住院而产生的卫生服

务费用。尽管在各种植入式心脏装置中RM都有这种作用，但是它在

CRT-D植入患者中的效果却最明显。另一项研究表明远程检测降低心衰

患者总死亡率的61%，ESC指南也将具有远程监测的植入器械作为IIa类

推荐。总的来说，ICD以及三腔起搏器患者安装远程检测有很大收益。

植入式心电监护仪

植入式心脏检测仪其实由来已久，之前主要用于发作不频繁但伴随严

重心律失常患者的诊断，其能连续检测心电活动1~2年。国内外大量的临

床资料证实，这项心律失常的检测技术有着重要