全国网络市场监管与服务示范区创建评估申请表.docx

PAGE

PAGE10

全国网络市场监管与服务示范区创建申报表

申报地方： 省（自治区、直辖市） 市（区、县）

填表日期： 年 月 日

填表说明

一、本表用计算机填写，使用仿宋GB_2312四号字体，数字统一用阿拉伯数字。

二、请按照要求填写表格内容，要求简明扼要，突出重点，可另附页。

三、本表纸质件一式5份上报，规格为A3对开印刷成

册。

全国网络市场监管与服务示范区创建申报表

填表地方：（政府盖章） 日期： 年 月 日

一、申报地方基本信息

申报地方

申报地方类别

副省级城市□

地级市?

直辖市市辖区（县）□

行政负责人及职务

联系人及职务

联系电话及传真

通讯地址及邮编

二、示范区创建方案

二、示范区创建方案

1.目的、意义

填写创建国家网络市场监管与服务示范区的目的、意义

（可附页）

。

2.工作基础

填写申请创建示范区的工作基础，包括网络经济发展情况、网络市场监管与服务工作情况、网络市场监管与服务创新情况等。（可附页）

3.创建目标

填写示范区创建目标，包括创建网络市场监管与服务示范区要实现的经济、社会目标以及示范辐射作用等方面。（可附页）

4.工作任务

4.工作任务

填写示范区创建工作任务，包括完善网络市场监管体系增加网络市场服务供给、深化网络市场监管与服务创新等方面。（可附页）

、

5.进度安排

填写示范区创建进度安排，包括时间进度、阶段目标等方面。（可附页）

6.组织保障

填写示范区创建组织保障，包括组织领导、职责分工、推进机制和保障措施等方面。（可附页）

三、有关申报材料清单

（可附页）

四、示范区创建申报主体承诺

本表所填内容真实、合法、有效。

（政府盖章）年 月 日

五、省级市场监管部门意见

（盖章）年 月 日

全国网络市场监管与服务示范区创建评估申请表

申请地方： 省（自治区、直辖市） 市（区、县）

填表日期： 年 月 日

填表说明

一、本表用计算机填写，使用仿宋GB_2312四号字体，数字统一用阿拉伯数字。

二、请按照要求填写自评报告，要求简明扼要，数据详实，突出特点，可另附页。

三、本表纸质件一式5份上报，规格为A3对开印刷成

册。

全国网络市场监管与服务示范区创建评估申请表

填表地方：（政府盖章） 日期： 年 月 日

一、申报地方基本信息

申报地方

申报地方类别

副省级城市□

地级市?

直辖市市辖区（县）□

行政负责人及职务

联系人及职务

联系电话及传真

通讯地址及邮编

自评估结果

二、示范区创建工作自评报告

1.创建工作完成情况

填写示范区创建工作完成情况，包括创建方案相关任务完成情况、《网络市场监管与服务示范区创建管理办法（试行）》及其配套评估指标体系规定的相关任务、目标完成情况。（可附页）

2.工作亮点、成效

填写示范区创建工作经验、亮点及取得的成效。（可附

页）

3.存在的主要问题

填写示范区创建工作、网络市场监管与服务工作、网络市场发展中存在的问题。（可附页）

4.自评估意见

填写自评估意见。

三、相关材料清单

（可附页）

四、示范区创建评估申请主体承诺

本表所填内容真实、合法、有效。

（政府盖章）年 月 日

五、省级市场监管部门意见

（盖章）年 月 日