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退行性膝关节炎应该怎么治疗和保养

广东省中医院二沙岛分院骨科黄泽鑫

1.首先了解什么是退行性膝关节炎？

退行性膝关节炎，是一种以膝关节软骨退行性改变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。膝关节炎症状缓慢进展，逐渐出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限以及畸形等，严重影响日常行走。

2.引起退行性膝关节炎的病因是什么？

退行性膝关节炎的病因和发病机制目前尚未明确。其发生与患者年龄、创伤、肥胖或者遗传因素相关，或者是以上多因素作用的结果。

3.退行性膝关节炎该如何治疗？

一般治疗

适用于所有退行性膝关节炎患者，包括进行患者健康教育、运动治疗、物理治疗、行动辅助治疗。如减轻体重，关节保暖，适当进行游泳、骑车、跑步等有氧运动，锻炼股四头肌肌力，使用助行器或拐杖等。

药物治疗

若患者膝关节疼痛明显，可选择药物进行治疗。药物治疗包括口服消炎止痛药物、外敷药物以及关节腔内注射玻璃酸钠等。

手术治疗

退行性膝关节炎患者保守治疗3个月后效果不佳，症状持续性加重，严重影响日常行走，此时需进行手术治疗。手术治疗包括膝关节镜清理术、骨髓刺激术、软骨移植术、胫骨高位截骨术以及人工关节置换术。需根据每种术式的适应症，结合患者的具体病情，选择合适的手术方案。

4.如何保养膝关节，或延缓膝关节老化退变？

改善生活方式，消除或减少膝关节骨关节炎的危险因素，可以预防骨关节炎，延缓关节老化退变，使关节达到最佳的健康状态。以下提出几点建议：

=1\*GB3①适当运动，如游泳，散步，慢跑，打八段锦等；

=2\*GB3②锻炼股四头肌肌力，增强膝关节稳定性，如直腿抬高训练；

=3\*GB3③体重超标者应适当减轻体重，以减轻膝关节负荷；

=4\*GB3④避免过多上下楼梯、下蹲，少爬山；

=5\*GB3⑤多晒太阳，注意膝关节保暖，避免关节受凉。

总之注意保持健康的生活方式有利于保养我们的膝关节，延缓膝关节的老化和退变。