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呼吸衰竭护理常规及健康教育

【护理评估】

1、神志、生命体征、皮肤颜色等。

2、有无肺性脑病症状及休克。

3、尿量及粪便的颜色，有无上消化道出血。

4、动脉血气分析和各项化验指标的变化。

【护理措施】

1、保持环境温度适宜，50-60℅。

2、卧床休息，取半卧位或坐位，病情缓解时可适当下床活动。

3、鼓励病人多进高蛋白，高维生素，营养丰富易消化的饮食，少量

多餐，不能自食者给予鼻饲，做好口腔护理，必要时予静脉营养支持。

4、保持呼吸道通畅，鼓励病人咳嗽咳痰，更换体位和多饮水，危重

病人每2小时翻身拍背一次，协助排痰，必要时吸痰。

5、合理用氧，根据病人病情，选择合适给氧方式，使氧分压迅速达

到60-80mmHg、氧饱和度在90％以上。

6、病情危重、长期卧床者应做好生活护理，皮肤护理，记录好危重

护理记录单，准确记录出入量，备好抢救药品及器械。

7、使用机械通气不能言语者，与患者交流时要有耐心，以免患者紧

张和烦躁；同时监测呼吸机性能和病人血气分析指标。

8、用药护理：遵医嘱正确使用抗生素、呼吸兴奋剂等药物，并观察

疗效及副作用，慎用镇静剂。

9、心理护理。

【健康指导】

1、坚持缩唇腹式呼吸以改善肺功能。

2、鼓励病人进行适当的体育锻炼，避免剧烈活动。

3、预防上呼吸道感染，保暖，生活规律，戒烟酒，季节交换和流感季

节，少去公共场所。

4、加强营养，进食高蛋白、高热量，低脂肪的饮食。

5、指导家庭氧疗。