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②相关专业学问

内科护理学

单元

细目

要点

要求

一、绪论

1.护理体检

〔1〕护理体检的打算工作和根本检查方法

1〕检查前的打算工作：物品、环境、病人

2〕根本方法：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊

〔2〕一般状态检查

1〕全身一般状况：体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、面容表情、发育和体型、养分状态、体位、四肢、脊柱及步态的检查内容、方法及临床意义

2〕皮肤粘膜检查：弹性、湿度、颜色、水肿、皮疹、皮肤或粘膜下出血、蜘蛛痣、破损及溃疡的检查内容、方法及临床意义

3〕淋巴结检查：检查的方法、依次和内容；主要临床意义

〔3〕胸部检查

1〕胸部体表标记及其意义

2〕胸廓及胸壁

3〕气管、肺和胸膜：视诊〔呼吸运动、三凹征〕触诊〔气管触诊、触觉语颤〕、叩诊〔肺部叩诊音、肺部异样叩诊音〕、听诊〔正常呼吸音、异样呼吸音、啰音、胸膜摩擦音〕

4〕心脏和血管：视诊〔心前区隆起、心尖搏动、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征、颈动脉搏动、毛细血管搏动征〕、触诊〔心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感〕、叩诊〔心浊音界的大小、形态和位置〕、听诊〔心脏瓣膜听诊区、听诊依次、听诊内容〕

〔4〕腹部检查

1〕腹部分区

2〕腹部检查：视诊〔腹部外形、腹壁静脉曲张、胃肠蠕动波和肠型〕、触诊〔腹壁惊惶度、压痛及反跳痛、腹部肿块、肝脏触诊、脾脏触诊、膀胱触诊〕、叩诊〔正常腹部叩诊音、挪动性浊音、肝浊音区、叩击痛〕、听诊〔肠鸣音、胃振水音〕

〔5〕神经系统检查

1〕瞳孔：大小、对光反射

2〕生理反射：角膜反射、腹壁反射、膝腱反射

3〕病理反射：巴宾斯基征的临床意义

4〕脑膜刺激征：颈项强直、克尼格征、布鲁金斯基征的临床意义

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〔1〕试验检查

1〕做好检查的护理打算和说明工作

2〕正确采集标本

3〕标本采集后的处理

4〕分析检查结果

〔2〕血液检查

1〕一般检查：血红蛋白和红细胞数测定、白细胞计数及其分类数；正常参考值，主要临床意义

2〕其他常用血液检查：网织红细胞计数、红细胞沉降率、血小板计数、出血时间、凝血时间、血块退缩试验的标本采集、参考值和主要临床意义

〔3〕尿液检查

1〕尿液一般检查，标本采集法检查内容、正常参考值及临床意义：一般检查〔量、颜色、透亮度、气味、比重、酸碱度〕化学检查〔尿蛋白定性、尿糖定性试验〕显微镜检查〔细胞、管型〕

2〕尿液其他检查的标本采集法、正常参考值和主要临床意义：尿酮体检查、1小时细胞排泄率测定

〔4〕粪便检查

1〕粪便常规检查、标本采集法、检查内容和主要临床意义：性状检查、显微镜检查

2〕粪便隐血试验、标本采集、参考值和临床意义

〔5〕常用肾功能检查

1〕内生肌酐去除率

2〕血尿素和血肌酐测定

3〕尿浓缩及稀释功能试验

4〕标本采集法、正常参考值和主要临床意义

〔6〕常用肝功能检查

1〕血清蛋白总量和白蛋白及球蛋白比值测定

2〕血清蛋白电泳

3〕血清总胆红素和血清干脆胆红素测定

4〕血清丙氨酸氨基转移酶测定〔〕

〔7〕其他生化检查

1〕血清电解质测定：〔钾、钠、氯化物、钙、磷〕标本采集、参考值和临床意义

2〕血清脂类测定：〔血清总胆固醇、血清三酰甘油〕标本采集、参考值和临床意义

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〔1〕心电图检查〔见循环系统疾病病人的护理〕

〔2〕X线检查

1〕常用的X线检查方法

2〕X线检查前的打算

3〕新技术的应用

〔3〕超声检查

1〕概要：超声波特性、超声诊断的根底

2〕超声检查前的打算：腹部检查；盆腔检查

〔4〕放射性核素检查

1〕脏器显像及功能检查：打算工作、常用检查种类及其临床意义

2〕放射免疫分析检查：打算工作、常用分析工程及其临床意义

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二、呼吸系统疾病病人的护理

病人的护理

〔3〕扶植检查

〔4〕治疗要点

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〔3〕扶植检查

〔4〕治疗要点

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〔3〕扶植检查

〔4〕治疗要点

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病人的护理

〔3〕扶植检查

〔4〕治疗要点

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〔3〕扶植检查

〔4〕治疗要点

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〔4〕扶植检查；〔5〕治疗要点

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结核病人的护理

〔3〕扶植检查

〔4〕治疗要点

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〔3〕扶植检查；〔4〕治疗要点

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病人的护理

〔3〕扶植检查；〔4〕治疗要点

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〔3〕扶植检查；〔4〕治疗要点

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三、循环系统疾病病人的护理

病人的护理

〔1〕慢性心力衰竭

4〕扶植检查

5〕治疗要点

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〔2〕急性心力衰竭3〕治疗要点

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病人的护理

〔2〕期前收缩

2〕心电图特征

4〕治疗要点

〔3〕颤抖

1〕心房颤抖

③心电图表现

④治疗要点

2〕心室颤抖——③心电图表现；④治疗要点

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