精神障碍患者自我管理量表(SSM IS).docx

精神障碍患者自我管理量表(SSMIS)

姓名:?????性别:???????年龄:?????科别:?????????床号:?????????诊断:?????病案号:

问题

从不

偶尔

有时

经常

总是

1.我会按时吃药

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2.我会按量吃药

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3.即使在一些特殊时间,例如节日、外出(旅游、出差)期间我也能按时按量服药

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4.我会自己主动服药

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5.我会在服药期间避免饮酒、吸烟、喝咖啡

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6.我会使用一些方法来提醒自己吃药,例如把药放在明显能看见的地方,设闹钟、划服药时间表等

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7.如果忘记了服药,我会按照医生的指导来处理(例如如果忘记超过1小时,跳过这次不服,下次只服应该服用的剂量)

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8.服药过程钟如果对药物有疑问(例如出现严重不良反应或药物不起效),我会立即去看医生

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9.我能发现并处理用药过程中出现的某些不良反应,例如便秘、口干、困乏、体重增加等

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10.我会把药物放在安全、清洁且阴凉干燥处

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11.我或我的家人能识别复发的早期信号,例如睡不好觉、不想吃饭、爱发脾气、注意力不集中

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12.当出现复发的早期信号时,我会主动寻求帮助(如告诉家人或去医院看病)

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13.当发现复发的早期信号后,我或家人会按照医生的指导增加药量

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14.对不能完全消除的精神症状(如幻听),我会采取一些方法应对它(如不理它、看电视、听音乐、让自己忙起来等)

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问题

完全没信心

没信心

有些信心

有信心

非常有信心

16.我有信心遵医嘱按时按量服药

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17.我有信心发现并处理药物带来的不良反应

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18.我有信心发现并处理出现的精神症状

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19.我有信心利用医疗资源及他人的支持

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20.总体而言，我有信心进行疾病的自我管理

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条目1～15的计分方法:1=从不;2=偶尔;3=有时;4=经常;5=总是。条目16～~20的计分方法:1=完全没信心;2=没信心;3=一些信心;4=有信心;5=非常有信心。