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Munropressureulcerriskassessmentscaleforperioperativepatient
蒙罗围手术期压力性损伤风险评估量表
姓名:?????性别:???????年龄:?????科别:?????????床号:?????????诊断:?????病案号:
术前评估
风险因素对应分值
1
2
3
总分
活动度
不受限或轻度受限能够独立行动
比较受限,需要协助移动
完全受限,完全依靠协助移动
营养状态(处于禁食状态)
≤12h
12~24h
≥24h
BMI指数
18.5~23.9kg/m2
24~27.9kg/m2
≥28kg/m2
30-180d减轻体质量
体重减轻7.5%
体重减轻7.5%~10%
体重减轻≥10%
年龄
≤39岁
40~59岁
≥60岁
健康不利因素
每一种不利因素增加1分,最低0分,最高6分
在相应选项前打√
吸烟(近期)高血压前期或高血压(BP120/80mmHg)血管、肾脏、心血管、周围血管疾病哮喘、肺部、呼吸系统疾病压疮病史或目前有压疮□糖尿病
术前评分小计
总评分为
≤6无或低风险
7~14中风险
≥15高风险
术中评估
风险因素对应分值
1
2
3
总分
身体状态/麻醉评分
健康或轻度系统性疾病,无功能性的限制
中度或重度系统性疾病,有功能性的影响
中度或重度系统性疾病,有严重的功能受限,甚至危及生命或麻醉评分3分
麻醉类型
监测下麻醉,局麻
神经阻滞
全麻
体温
36.1~37.8℃体温保持恒温
36.1°℃或37.8℃体温波动≤2°C
36.1℃或37.8℃体温波动2℃
收缩压变化
≤10%
11%~20%
21%~50%
潮湿程度
保持干燥
有些潮湿
大量液体或浸渍
手术移动情况/体位改变
没使/使用毯子固定体位
使用体位辅助装置
辅助装置起消极作用/增加了压力
体位因素
膀胱截石位
侧卧位
平卧位/俯卧位
术中评分小计
加上术前评分累计为术中总评分
总评分为
≤13低风险
14~24中风险
≥25高风险
术后评估
风险因素对应分值
1
2
3
总分
手术时间(入室至出室)
≤2h
2~4h
≥4h
术中切开引流和失血量
≤200ml
201~399ml
≥400ml
术后评分小计:
加上术中总评分累计为术后总评分:
总评分为
≤15无或低风险
16~28中风险
≥29高风险
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