压力性损伤的预防和护理进展PPT.pptx

压力性损伤的预防和护理进展

●压力性损伤概述

●压力性损伤预防措施

●压力性损伤护理原则与方法

●新型敷料在压力性损伤中应用进展

·压力性损伤患者健康教育及家庭护理指导

●总结与展望

CATALOGUE

目录

压力性损伤概述

分类

根据损伤程度可分为四期。一期为淤血红润期，表现为红、肿、热、痛或麻木；二期为炎性浸润期，表现为紫红色，有硬结、疼痛、水疱；三期为溃疡期，表现为表皮破溃，露出创面，有黄色渗出液；四期为坏死期，表现为坏死组织发黑，有臭味，感染向周围及深部扩展。

定义

压力性损伤是指由于局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。

定义与分类

发病原因及危险因素

包括年龄、营养状况、皮肤情况、

活动能力、感觉障碍、医疗器械使用不当等。

压力性损伤主要是由于局部组织

长时间受压所致。

危险因素

发病原因

诊断

根据患者的病史、临床表现和体格检

查可作出初步诊断。必要时可进行影

像学检查和实验室检查以排除其他疾

病。

临床表现

压力性损伤的临床表现包括局部红、

肿、热、痛或麻木，严重者可出现表皮破溃、露出创面、有黄色渗出液等。

临床表现与诊断

压力性损伤预防措施

风险评估与筛查

使用温和的清洁剂和保湿剂，避免皮肤受到化学刺激。

避免使用过热的水或冷敷物刺激皮肤。

01

保持皮肤清洁干燥，避免长时间潮湿或污染。

皮肤保护措施

02

03

对于长期卧床的患者，可使用

特殊设计的床垫和椅子，以减轻局部压力。

使用减压垫、气垫床等辅助设

备，降低局部组织受压的时间和强度。

减压措施

鼓励患者进行适当的运动和锻

炼，提高皮肤的耐受力和弹性。

鼓励患者定期改变体位，减轻

局部组织的压力。

保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素，促进皮肤健康。

避免患者摄入过多的高糖、高脂肪食物，以免对皮肤产生不良影响。

对于存在营养不良或吞咽困难的患者，可采取肠内或肠外营养支持措施。

鼓励患者多饮水，保持皮肤水分充足。

营养支持

压力性损伤护理原则与方法

清洁创面

使用温和的清洁剂和温水清洗创面，去除坏死组织和异物，保持创面干净。

消毒处理

根据创面情况选择合适的消毒剂，如碘伏、酒精等，进行创面消毒，预防感染。

创面清洁与消毒处理

敷料选择与更换技巧

敷料选择

根据创面大小、深度、渗出液量及部位选择合适的敷料，如泡沫敷料、水胶体敷料、藻酸盐敷料等。

更换技巧

定期更换敷料，保持创面湿润环境，更换时注意观察创面情况，及时处理异常情况。

疼痛管理

评估患者疼痛程度，采取药物治疗、物理治疗等方法缓解疼痛，提高患者舒适度。

心理支持

关注患者心理变化，提供心理支持和安慰，帮助患者树立信心，积极配合治疗。

疼痛管理与心理支持

感染预防

严格执行无菌操作，保持创面

清洁干燥，避免污染和交叉感染。

压疮预防

深静脉血栓预防

鼓励患者早期活动，进行肢体功能锻炼，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。

营养支持

并发症预防与处理

定期翻身、减压，使用减压垫、

气垫床等辅助工具，避免长时间受压导致压疮发生。

根据患者营养状况制定个性化饮食

计划，提供足够的热量、蛋白质和

维生素等营养素支持创面愈合。

新型敷料在压力性损伤中应用进展

减压作用

泡沫敷料具有一定的厚度和弹性，能够减轻伤口周围组织的压力，降低压力性损伤的发生率。

高度吸收性

泡沫敷料具有较强的吸收能力，可以有效吸收伤口渗出液，保持伤口干燥，减少感染风险。

促进伤口愈合

泡沫敷料能够提供一个湿润的环境，有利于伤口上皮细胞的迁移和增殖，从而促进伤口愈合。

泡沫敷料

促进自溶性清创

水胶体敷料能够促进伤口的自溶性清创过程，加速坏死组织的清除和新鲜肉芽组织的形成。

保持湿润环境

水胶体敷料能够吸收伤口渗出液，形成湿润的凝胶状物质，为伤口愈合提供一个理想的湿润环境。

减轻疼痛

水胶体敷料能够减轻伤口周围的疼痛和不适感，提高患者的舒适度。

水胶体敷料

止血作用

藻酸盐敷料接触伤口后，能够迅速

吸收血液中的水分并膨胀，形成柔

软的凝胶状物质，有效止血。

促进伤口愈合

藻酸盐敷料能够释放钙离子等活性成分，促进伤口周围组织的修复和再生。

高吸收性

藻酸盐敷料具有极高的吸收能力，能够快速吸收大量伤口渗出液， 保持伤口干爽。

藻酸盐敷料

减轻炎症

银离子敷料能够减轻伤口周围的炎症反应，缓解红肿、疼痛等症状。

促进伤口愈合

银离子敷料通过抗菌和抗炎作用，为伤口愈合创造一个良好的环境，加速伤口愈合过程。

银离子敷料

压力性损伤患者健康教育及家庭护理指导

压力性损伤的基本知识

向患者和家属介绍压力性损伤的定