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浅谈医患关系

姓名：隋毅班级：临床班学号：2009050192

摘要：近年来，医患关系越来越恶劣，医患之间缺乏必要的理解和信任。然而良好的医患关系是增进疾病治疗效果的有效途径。所以，建立良好的医患关系是我们每个医生应该做到的事情。本文介绍了医患沟通的现状，并对其分析，找出造成这个现状的原因培养医学生在实习阶段的医患沟通的能力，引导实习生建立和谐的医患关系。

正文：医生与患者的关系是围绕患者健康目的而建立起来的一种特殊的人际关系。因此医患沟通主要包含了对患者的诊疗方案,医疗费用,疗效,饮食,药物的不良反应,与患者接触注意事项等疾病信息；医生查房,医保制度,医生会客,医生与患者双方各自履行的权利与义务等医疗服务信息以及新药,新的治疗措施,医学发展等医学科学信息。医生与患者沟通的信息量越大，沟通就越有成效，医生与患者的关系就越易融洽。良好的医患沟通能力是医学生成为一名合格医生不可缺少的条件。

近年来，人们的就医观念发生了很大变化，医患关系发生变化，医患关系较为紧张,医疗纠纷,伤医事件等有增无减,医患矛盾较为突出，引起了社会各界尤其是医学界的广泛关注。

大部分病人的通识是“看病贵，看病难”,“医生要红包”,“医生开药有回扣”等等。然而医生眼中的病人都是“不懂装懂”,“无理取闹”,“擅作主张不停嘱咐”等等。因此医生和病人之间的冲突和纠纷就日趋严重。现在，甚至出现了“医闹”这种职业，使得两者之间的矛盾激化了。以至于常在新闻上看到，医生被人追砍，被逼跳楼等等让人触目惊心的事。因此，有些医院的：白衣天使“在工作期间都带上了安全帽，这是多么讽刺的一件事啊。

国内研究发现，在病人信访中，相当一部分是因为他们与医务人员缺乏沟通，信访的内容包括反应医务人员的解答不尽人意，处置草率，诊治时间过短，医务人员态度生硬等。一份调查医患双方对于医患沟通满意度的调查显示，有7.4%的医生对医患沟通不满意或者不太满意，32.8%的医生对医患沟通感觉一般，54.3%的医生比较满意，只有5.6%的医生对于医患沟通感觉满意；有3.7％的患者对医患沟通不满意或者不太满意，23.7％的患者对医患沟通感觉一般，45.1％的患者对医患沟通比较满意，27.4％的患者对医患沟通现状满意。可以看出对于医患沟通不满意或者一般的人数比例较高，在两者的沟通交流中存在隐患，一旦发生事故就很容易爆发矛盾，出现医患纠纷。

造成这种情况原因是

1.少数医生医德低下。有些医生对病人不负责任，敷衍了事，态度不积极，存在“冷、硬、顶、推”等现象；还有些医生收红包，收回扣，导致病人对医生的不信任。使得医患之间不能平心静气的沟通，病人不相信医生的话，沟通自然就存在困难。

2.某些媒体不负责任的夸张报道。媒体就拼命的夸大医生的负面消息导致医生的形象越来越差，病人就越来越不信任医生。其实，医生不是圣人，不可能做到完美无缺，总会有点差错的，不能过度谴责，过度放大。

3.医患双方认识上的差异。病人对医学专业知识的不了解或者了解不全面，在自身的疾病治疗没有达到自己期望的效果的时候就会不满，而医生就成了病人宣泄不满的对象，认为是医生的责任。病人对医生的要求过高。

医疗制度存在问题。病人过度相信那些有名气的医生，而不信任小医生，所以导致大医院都人满为患，一些地方小医院门可罗雀。甚至一些小感冒，都要跑到大医院去看病，结果价格高了，病人又抱怨了，其实小医院一样可以治疗，而且价格又低。大医院人满为患又导致了一个问题，因为病人数量上去了，那医生给每个病人看病的时间就少了，结果病人就会感觉自己得不到重视，认为医生敷衍自己。这样就又会发生医患纠纷。

5.医生对于医患沟通的不重视。很多的医务人员对于病人的知情权不重视，在交待病人的病情、治疗方案、医疗相关风险等方面，没有向病人及其家属解释清楚。假如医疗过程出现意外情形，或治病效果不理想，很容易造成病人的误解，引发医疗纠纷的产生。6.医生沟通技巧不足。大部分医生都没有接受过在医患沟通这个方面系统的培训，缺乏必要的技巧，容易出现表达能力差，效果差；重视治疗，忽视沟通；不屑于交流等现象。

作为实习生的我们也要注重医患沟通的学习

1.课堂上进行医患沟通教学存在的问题

面对医患关系紧张这一日益突出的问题,提高医学生医患沟通能力,引导和培养医学生建立和谐的医患关系已成为医学教育中的一项刻不容缓的课题。因此国内医学院在医学生教育中已经开展了不同程度的与医患沟通相关的课程,如医学伦理学、医学法学、医学心理学、医院管理学等。

2.从医学生实习阶段加强医患沟通能力培养

实习生是医学培养模式里的特殊角色，实习生阶段也是医学培养模式中一个特殊的阶段：既是学生，需要在临床实践中掌握医学知识；同时，在病人面前他们也是医生。他们所面对的并不