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医院保护性隔离管理制度

1.目的：有效防控因各种原因导致免疫功能低下的高风险患者医

院感染的发生。

2.范围

2.1早产儿及低体重儿。

2.2免疫力低下患者：白细胞低于1×10L或中性粒细胞低于500

个/mm2的患者。

2.3各种原发或继发性免疫力低下或免疫缺陷患者，如各种移植

治疗后患者、粒细胞缺乏症、严重烧伤以及先天性免疫缺陷患者。

3.定义：保护性隔离（ProtectiveIsolation）亦称反向隔离，

适用于抵抗力低或极易感染的患者，如严重烧伤、早产儿、白血病、

脏器移植或免疫缺陷患者等。

4.权责

4.1医院感染管理办公室：制定管理制度。

4.2医院感染管理办公室、医务部、护理部及总务部：负责监督

制度落实。

4.3科室主任和护士长：负责制度的执行。

5.作业内容

5.1医师负责对门诊或住院患者进行评估，确定需要采取保护性

隔离措施的患者。

5.2隔离方式

5.2.1床边保护性隔离。

5.2.2单间保护性隔离。

5.3隔离措施

5.3.1床边保护性隔离

5.3.1.1患者的病房内不得收治患