众安在线财产保险股份有限公司附加个人住院津贴保险（互联网-平台专用2022版A款）费率表.docxVIP

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2024-11-15 发布于上海
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众安在线财产保险股份有限公司附加个人住院津贴保险（互联网-平台专用2022版A款）费率表.docx

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众安在线财产保险股份有限公司

附加个人住院津贴保险（互联网-平台专用2022版A款）费率表

一、基准赔付标准和基准保费

(一)基准赔付标准：

1.基准等待期：30天

2.基准免赔天数：3天/次

3.基准保额：一般住院津贴日津贴额100元/天，每次住院给付天数限30天，一年住院给付天数限180天。

(二)年基准保费：

单位：元

年龄（周岁）

基准保费

0-4

241

5-10

11-15

16-20

21-25

26-30

31-35

121

36-40

142

41-45

170

46-50

207

51-55

278

56-60

332

61-65

415

66-70

557

71-75

795

76-80

1,150

81-85

1,588

86-90

2,060

91-95

2,410

96-100

2,566

注：除另有约定外，0周岁指出生满30天且健康出院；除另有约定外，66-100周岁费率仅适用于续保；

除另有约定外，首次投保及非续保基准等待期30天，续保无等待期。

二、参数调整系数

1.等待期系数

等待期（日）

系数

1.50

1.30

1.15

1.00

0.95

0.85

注：等待期系数仅适用于首次投保或非续保。

2.免赔天数系数

免赔天数（日）

系数

1.15

1.00

0.85

注：免赔天数介于两档之间，采用线性插值法选择免赔天数系数。

3.每次住院最高给付天数系数

每次住院最高给付天数（日）

系数

0.95

1.00

1.05

1.10

180

1.30

注：每次住院最高给付天数介于两档之间，采用线性插值法选择每次住院最高给付天数系数。

三、费率调整系数

调整系数1

吸烟程度

系数

吸烟史大于等于10年

或每日吸烟大于等于10支

1.00

吸烟史小于10年

且每日吸烟小于10支

0.95

产品不做区分

1.00

调整系数2

是否提供体检报告

系数

调整系数8

提供

0.95

不提供

1.00

产品不做区分

1.00

调整系数3

历史是否理赔

系数

无理赔

0.95

有理赔

1.00

产品不做区分

1.00

调整系数4

投保时BMI

系数

小于19或大于24

1.00

大于等于19且小于等于24

0.95

不收集

1.00

调整系数5

步数达标周数

系数

大于42周

0.90

大于等于30周且小于等于42周

0.90（不含）-0.95（含）

大于等于20周且小于等于29周

0.95（不含）-1.00（不含）

小于20周

1.00

不收集

1.00

注：步数达标周数介于两档之间，采用线性插值法选择步数达标周数系数。调整系数6

参与健康问卷、健康文章阅读等健康教育活动

系数

参加

0.98

不参加

1.00

产品不做区分

1.00

调整系数7

渠道销售成本

系数

无销售成本（官网、APP等直销）

0.70

渠道销售成本较低

0.85

渠道销售成本中等

1.00

渠道销售成本较高

1.15

产品不做区分

1.00

注：渠道销售成本是根据不同渠道销售成本与平均销售成本的对比。

预期/历史赔付率

系数

不超过30%

0.40（含）-0.75（含）

超过30%，但不超过50%

0.75（不含）-0.95（含）

超过50%，但不超过70%

0.95（不含）-1.50（含）

超过70%

1.50（不含）-5.00（含）

注：预期/历史赔付率介于两档之间，采用线性插值法选择预期/历史赔付率系数。调整系数9

保费是否分期

系数

分期

1.09

不分期

1.00

费率调整系数=调整系数1×调整系数2×调整系数3×调整系数4×调整系数5×调整系数6×调整系数7×调整系数8×调整系数9

四、保险费计算

(一)一次性交付保险费：

1.年保险费（首次投保或非续保）=年基准保费×(一般住院津贴日津贴额/100)×等待期系数×免赔天数系数×每次住院最高给付天数系数×费率调整系数

2.年保险费（续保）=年基准保费×(一般住院津贴日津贴额/100)×免赔天数系数×每次住院最高给付天数系数×费率调整系数

(二)分期交付保险费：

1.年保险费（首次投保或非续保）=年基准保费×(一般住院津贴日津贴额/100)×等待期系数×免赔天数系数×每次住院最高给付天数系数×费率调整系数，且各期保险费=年保险费÷分期交付期数

2.年保险费（续保）=年基准保费×(一般住院津贴日津贴额/100)×免赔天数系数×每次住院最高给付天数系数×费率调整系数，且各期保险费

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