第一节 检查技术 第二节 影像观察与分析课件.ppt

第七章骨与软组织;;骨的形态：长管状骨，短管状骨，

扁骨，异形骨

骨的结构：密质骨，松质骨，骨膜，

骨髓腔，骨的营养血管;;骨的成分

有机成分：骨基质，骨细胞

无机成分：骨盐;骨的发育：

膜内化骨

软骨化骨;骨的生理：

成骨和破骨

钙，磷代谢

影响骨发育

的因素;椎體前緣二次骨化中心發育不良;;第一节检查技术第二节影像观察与分析;3.成年骨;（三）脊柱;正常颈椎;正常胸椎;二.基本病变表现;正常腕骨;二、骨质软化(osteomalacia)

单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。

X线表现：密度减低,小梁和骨皮质模糊

骨骼变形,假骨折线形成;正常骨盆骨质软化;三、骨质破坏(destructionofbone)

正常骨组织为病理骨组织所代替。

X线表现：各种形状的骨质缺损，通常表现为密度减低，正常骨结构消失，常见于炎症、肉芽肿、肿瘤及各种病变。;骨质破坏是骨骼疾病非常重要的X线表现

部位，数目，大小，形状，边界和邻近骨质，骨膜，软组织等改变。

单发，膨胀----良性肿瘤。

急性，斑点样----炎症。

高龄，多发----转移性病变。;;骨质增生硬化(osteosclerosis)

单位体积内骨量的增多。

X线表现：密度增高，骨骼变大，

皮质变厚，髓腔变窄。

多见于退行性骨关节病，慢性炎症，外伤，肿瘤周围反应性骨质增生;第一节检查技术第二节影像观察与分析;骨膜增生(periostealproliferation)

骨膜对外界刺激的反应。

X线表现：与骨皮质平行排列的线状，层状，花边状，针状。

通常提示该部位有病变存在。

线状----炎症，

花边状----慢性炎症，

针状----恶性。;脛腓骨远端

可見層狀骨膜反應;条状骨膜反应放大像;骨内与软骨内钙化calcifcationinboneandcartilage

软骨类肿瘤----钙化，

骨栓塞----骨髓内钙化，

关节软骨----钙化，椎间盘----钙化

X线表现：密度较高，边界清晰,大小不等

形态各异，;骨质坏死(necrosisofbone)

骨组织局部代谢的停止，主要为血供的中断。

坏死的骨质称为死骨(sequestrum)

X线表现：骨质限???性密度增高，死骨可表现为大小不等，条状,斑块状高密度影。

常见于慢性炎症、结核、肿瘤等各种疾病之中。;第一节检查技术第二节影像观察与分析;第一节检查技术第二节影像观察与分析;矿物质沉积(depositionofmineral

substance)

重金属如铅、磷、铋等进入体内，大部沉积于骨内，主要是干骺端。

X线表现：多条横行相互平行的致密带，厚薄不一。地方病氟中毒表现为全身性多骨的密度

增高，称为氟骨症。;氟骨症;骨骼变形(deformationofbone)

可累及一骨、多骨或全身骨骼。可先天或后天发生。

某些代谢或内分泌障碍性疾病也可导致骨骼变形。如肢端肥大症、佝偻病、骨质软化症。;脊椎彎曲畸形;周围软组织病变(lesionofsoft

tissue)

可由软组织本身和骨骼病变引起，通常有肿胀、积气、钙化、异物、肿块等改变。;第一节检查技术第二节影像观察与分析;三.比较影像学;谢谢聆听！