医学统计学计数资料的统计描述.ppt

C.[(30+30)/(150+100)]×100%=24%。A.20%+30%=50%B.(20%+30%)/2=25%，甲乙两医院某病治疗情况比较单位总数治愈治愈率甲医院1503020%乙医院1003030%合计25060?表某地妇女各年龄组宫颈癌患者构成比及患病率年龄危险人数患者数构成比百万患病率30以下10000031.20.330-966672911.23.040-630008231.813.050-240009637.240.060-60004818.680.0合计289667258100?注意资料的可比性在临床研究和动物实验时，应遵循随机抽样原则进行分组。在比较相对数时，除了要对比的因素(如不同的药物)，其余的影响因素应尽可能相同或相近。观察对象是否同质，研究方法是否相同，观察时间是否相等，以及地区、周围环境、风俗习惯和经济条件是否一致或相近等。观察对象内部结构是否相同，若两组资料的年龄、性别等构成不同，可以分别进行同年龄别、同性别的小组率比较或对总率（合计率）进行标准化后再作比较(见本章第三节)。下列因素可能影响对比组之间的可比性：对比不同时期资料应注意客观条件是否相同例如,疾病报告制度完善和资料完整的地区或年份，发病率可以“升高”；居民因医疗普及，就诊机会增加，或诊断技术提高，也会引起发病率“升高”。因此在分析讨论时，应根据各方面情形全面考虑，慎重对待。样本率（或构成比）的比较应做样本率（或构成比）假设检验。0102第三节率的标准化法标准化法的意义和基本思想当比较的两组或多组资料，其内部各小组率明显不同，且各小组观察例数的构成比，诸如年龄、性别、工龄、病情轻重、病程长短等也明显不同时，直接比较两个或多个合计率是不合理的。因为其内部构成不同，往往影响合计率大小。表5-4两种疗法的治愈率比较病型甲疗法乙疗法病人数治愈数治愈率（%）病人数治愈数治愈率（%）普通型30018060.01006565.0重型1003535.030012541.7合计40021553.840019047.5要正确比较两种疗法的合计治愈率，必须先将两组治疗对象的病型构成按照统一标准进行校正，然后计算出校正后的标准化病死率再进行比较。这种用统一的内部构成，然后计算标准化率的方法，称为标准化法。标准化法的基本思想是：采用某影响因素的统一标准构成以消除构成不同对合计率的影响，使通过标准化后的标准化合计率具有可比性。0102二、标准化率的计算（一）标准化方法1、直接法2、间接法根据已有资料的条件，采用不同的方法计算标准化率。如对死亡率的年龄构成标准化，若已知年龄别死亡率，可采用直接法；若只有总死亡数和年龄别人口数而缺乏年龄别死亡率时，或各年龄组人口数较小，年龄别死亡率不稳定时，宜用间接法。两组资料各部分人口之和组成的人口数（或人口构成）作为两者的“共同标准”。这种方法适用于直接法。标准化法计算的关键是选择统一的标准构成。选择标准构成的方法通常有三种：两组资料中任选一组资料的人口数（或人口构成）作为两者的“共同标准”。这种方法适用于直接法。另外选用一个通用的或便于比较的标准作为两者的“共同标准”，如采用全国、全省或全地区的数据作为标准。计算标准化率计算标准化率的步骤可归纳为：根据对比资料所具备的条件选用直接法或间接法。选定标准构成。选择公式（5-4）、（5-5）或（5-6）计算标准化率，现以死亡率的年龄构成标准化为例说明标准化率的计算。（1）直接法的计算：选择年龄别人口数作标准时，直接法标准化率的计算公式为：(5-4)Ni为标准年龄别人口数，为实际年龄别死亡率N为标准人口总数。是预期死亡数，它除以标准人口总数N即得直接法的标准化死亡率。选择年龄别人口构成比作标准时，直接法标准化率的计算公式为：Ni/N为标准年龄别人口构成比，乘以实际年龄别死亡率，其乘积和也是直接法的标准化死亡率。间接法的计算：选择年龄别死亡率作标准，间接法标准化率的计算公式为：01标准总死亡率与SMR的乘积即得间接法的标准化死亡率。03若SMR1,表示被标化人群的死亡率高于