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电休克治疗是一种利用短暂适量的电流刺激大脑,引起病人短暂的意识丧失和全身性抽搐发作,以达到控制精神病症状的一种治疗方法。改良电休克治疗是应用肌肉松弛剂与麻醉剂,使病人在麻醉状态下接受治疗,其并发症尤其是运动系统并发症少于传统电休克治疗。因此,它的适用范围广,安全性高,已被多个国家作为标准的治疗方法。精神疾病的治疗与护理第32页,共43页,5月,星期六,2024年,5月1.严重的抑郁状态,有严重自伤、自杀行为者。2.极度兴奋躁动,冲动伤人,药物治疗难以控制的精神病病人。3.精神分裂症有明显自责、自罪、拒食以及紧张性木僵病人。精神疾病的治疗与护理第33页,共43页,5月,星期六,2024年,5月1.全身感染性疾患或体温在37.5℃以上者。2.中枢神经系统疾患,如脑肿瘤、癫痫、严重的脑血管病等。3.严重躯体合并症,如肝、肾、心血管系统及呼吸系统疾患。4.严重骨关节病、青光眼、视网膜脱落。5.60岁以上老人,12岁以下儿童。电休克治疗6.孕妇、产后1个月以内者。7.身体极度虚弱者。精神疾病的治疗与护理第34页,共43页,5月,星期六,2024年,5月原则和方法原则:和谐性,针对性,计划性,综合性,保密性,灵活性,中立性,回避性精神分析、行为疗法、暗示、生物反馈及其他精神疾病的治疗与护理第35页,共43页,5月,星期六,2024年,5月治疗过程和护理1.治疗前的护理(1)环境准备(2)治疗背景材料的准备(3)病人的准备2.治疗过程中的护理3.治疗后的护理心理诊断,分析和解决问题,结束阶段精神疾病的治疗与护理第36页,共43页,5月,星期六,2024年,5月(1)环境准备心理治疗环境除安静、整洁、不让他人干扰外,还应努力创造一种家庭化的温馨氛围,比如在心理治疗室内设置沙发、衣帽架、茶几,摆放一些鲜花或盆景,根据心理治疗的特点播放轻音乐,提供茶水和有关心理卫生宣传资料等,使病人感觉亲切,有益于解除顾虑,接受治疗。(2)治疗背景材料的准备要充分了解病人的心理问题或障碍、性格、家庭、职业、生活习惯、对求治的期望等,才能有的放矢地接触病人和建立良好的护患关系。治疗前的和护理精神疾病的治疗与护理第37页,共43页,5月,星期六,2024年,5月(3)病人的准备预约好病人在心理治疗前半小时到达治疗预备室,让病人休息放松,初步了解病人的情况,做好必要的记录和治疗的准备。护士要根据病人的不同心理状态给予健康指导,适时讲解心理治疗的基本概念,一般步骤、方法,病人应作的工作等,鼓励病人积极配合医生,走出心理的误区或改变不良行为模式。治疗前的和护理精神疾病的治疗与护理第38页,共43页,5月,星期六,2024年,5月心理治疗一般在无第三人干扰的环境中进行。护士在治疗过程中主要是做好医生的助手,如保持环境的安静、做好资料的收集、提供病人需要的帮助,以及某些特殊治疗场合(如催眠治疗)的见证人。治疗前的和护理精神疾病的治疗与护理第39页,共43页,5月,星期六,2024年,5月结束治疗后,护士要陪同病人离开治疗室,询问病人有哪些需求;预约好下一次的治疗时间;对治疗效果不满意的病人应耐心听取他们的意见,仔细分析原因,将信息及时反馈给医生,与医生共同商讨适当的解决办法;保持与病人的紧密联系。治疗后的和护理精神疾病的治疗与护理第40页,共43页,5月,星期六,2024年,5月概念精神疾病的康复治疗是指通过对精神病病人进行生活、职业、学习等技能的反复训练,来恢复或减轻疾病对病人心理社会功能的损害,以尽量提高其生活技能,减轻精神残疾,重新回归社会的一种治疗方法。精神疾病的治疗与护理第41页,共43页,5月,星期六,2024年,5月1.日常生活行为的技能训练2.学习行为的技能训练3.就业行为的技能训练概念精神疾病的治疗与护理第42页,共43页,5月,星期六,2024年,5月1.为不同康复阶段的精神病人提供护理2.在初次评估的基础上,充分考虑病人可利用的资源、类型、能力等因素,选择和提供恰当的康复活动和护理计划来满足病人的需求。护理精神疾病的治疗与护理第43页,共43页,5月,星期六,2024年,5月关于精神疾病的治疗与护理(2)学习指导同学们你们知道吗?精神疾病越早接受治疗,痊愈机率就越高。多数精神病人只要治疗得当,给予全面的护理,就能稳定病情,回归家庭和社会。本章重点:精神疾病药物治疗的护理、工娱治疗的护理;难点:精神药物的不良反应与护理。第2页,共43页,5月,星期六,2024年,5月第一节精神药物治疗与护理第二节电休克治疗与护理第三节心理治疗与护理第
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