广东省医院手术室部建设与管理规范.pdf

附件广东省医院手术室（部）建设与管理标准（1000分）

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1.手术室的建设符合国家卫生学标准，洁净手术部的设计与建设应符合中华人民共和国建设部《医院洁净手术20分流程设计未有感控科、手

部建筑技术规范》及国家其他标准、规范的要求。平面流程图的设计应有医院感控科、手术室护士长的参与，术室意见-20分

并要广泛征求各方意见。

2.医院手术间数量应与医院业务及发展规模相适应，并以提高手术间使用率为原则。手术间与外科床位比约1：30分与手术床位比手术间数

20－25（包括门诊手术间）。手术间的面积宜30－60M，骨科、体外循环、心脏手术间不小于40M，各功能辅22量过多或不足-15分

助间配置及数量应以能快速启动绿色通道，符合手术工作流程为原则。

手术间过小或超大-15分

3.手术室的建筑环境与平面布局。手术室布局欠合理－10

⑴手术室不宜设在首层和高层建筑的顶层,环境清洁、远离污染源。分

一

⑵手术室应自成一区,与血库、病理科、供应室、ICU、手术科室相临近。新建手术室设计上应建立与供应室专

、

建用的洁污手术器械通道。没有洁污手术器械通道。

筑

与⑶手术室根据功能区域和消毒隔离要求划分为无菌区（具有空气净化设施的又称为洁净区或洁净手术部）、清－5分

平洁区、污染区。各区域之间有清晰的标志。

面无菌区：包括麻醉准备间、手术间（麻醉诱导间）、手术准备间、无菌物品储存间、外科手消毒区、贵重仪洁污分区不明确、各区之

设

计器房、洁净走廊等。无菌物品必须走洁净通道。间无标志每一项扣5分。

（清洁区：包括药品储存间、复苏室、办公室、库房、更衣室、生活区（值班室、会议室、休息室、卫生间）无相应的辅助房每漏一

200

污染区：包括换鞋前区、器械清洗间、污洗间、标本存放处、医疗废物暂存处等。项10

分洁净区与非洁净区之间，无菌区(洁净区)、清洁区与污染区三区之间应设置隔断门，通往外部的门应采用弹80分无隔断门－5分。

）

簧门或自动启闭门，手术间的门设置感应门。手术间级别与所做手术

目前未将手术器械交由供应室集中处理的手术室，器械清洗、包装、灭菌等区域的建设与布局必须符合《广不相符、负压手术间设计

东省医疗机构消毒供应室（中心）审核验收标准》。不合理每一项10分

⑷洁净手术部内不同级别洁净手术间应按照从百级、千级、万级的顺序设置，并保证高级别洁净手术间处于干百级、千级、万级的顺序

扰最小的尽端区域。设置不正确－10分。

⑸感染手术间设置:综合医院手术室必须设置一间以上的感染或急诊手术间，并有负压或正负压互换