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建筑起重机械基础验收表
GDAQ2090104
工程名称
起重机械名称 型号
规格 备案编号
工地
自编号
总承包单位 项目负责人
基础施工单位 项目负责人
验收项目 检查结果 验收结论
地基的承载能力(不小于 kN/㎡)
基础混凝土强度 (附试验报告)
基础周围有无排水设施
基础地下有无暗沟、孔洞（附钎探资料）
混凝土基础尺寸(预埋件尺寸)、规格是
否符合图纸及说明书要求
混凝土基础表面平整情况（允许偏差10mm）
钢筋、预埋件隐蔽验收记录
桩验收记录
验收结论：
验收日期： 年月日
验
收
人
签
名 总承包单位 基础施工单位 监理单位
专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名):
项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 总监理工程师(签名):
项目负责人(签名): 项目负责人(签名):
（公章） （公章）
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