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·208·北京中医药2024年2月第43卷第2期BeijingJournalofTraditionalChineseMedicine，February，2024，Vol.43，No.2

基于Transformer模型的人工智能肺癌方证结合

预测系统构建

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杨蕴裴朝翰崔骥田建辉

（1.上海市中医医院肿瘤临床医学中心，上海200071；2.复旦大学计算机技术学院医疗健康大数据研究中心，

上海201203；3.上海中医药大学基础医学院，上海201203）

【摘要】目的基于Transformer模型构建人工智能肺癌方证结合预测系统。方法选择上海市中医医院肿瘤临床医学中

心、上海中医药大学附属龙华医院中医肿瘤科2005年10月19日—2021年4月28日门诊收治的肺癌患者5994例（就诊

8011例次），使用Transformer模型构建并评价人工智能肺癌方证结合处方预测系统。结果系统构建提取症状233个，药

物350味。出现频次2000次的药物，模型的预测准确率77.5%，召回率84.4%，F1值80.8%；出现频次1001~2000次的

药物，模型准确率66.6%，召回率57.4%，F1值为61.7%；出现频次501~1000次的药物，模型准确率70.3%，召回率

52.1%，F1值59.9%；出现频次201~500次的药物，模型准确率60.7%，召回率42.2%，F1值49.8%；出现频次200次的

药物，模型准确率58.5%，召回率23%，F1值33.2%。模型总体准确率73.7%，召回率68.3%，F1值70.9%，肿瘤临床专

家评价平均分8.6分。模型参数提示，脉弦与应用百合具有相关性，化疗与脉弦有相关性，石上柏与石见穿运用有关联性。

结论基于Transformer模型构建的人工智能肺癌方证结合预测系统可以做到收集、分析、总结中医治疗规律的作用，其用

药规律也体现了“扶正治癌”的治疗理念。

【关键词】肺癌；人工智能；方证结合；预测系统；中医药

DOI：10.16025/j.1674-1307.2024.02.023

人工智能技术已经广泛应用于医学相关领域，10月19日—2021年4月28日门诊收治的5994例

但由于中医学相关数据多不具备结构化、客观化（8124例次）肺癌患者资料，采用回顾性研究方

等特点，因此中医领域的人工智能应用尚不成熟，法，剔除症状记录极少的诊次后，纳入8011例次

［1］

相关研究多处于起步阶段。在人工智能方向的资料，其中男3057例、女2937例，年龄

自然语言处理领域，包括机器翻译、智能问答、（60.71±11.09）岁，行手术治疗者3080例。本研

搜索引擎等一系列与中医处方预测类似的应用方究经过上海中医药大学附属龙华医院医学伦理委

面，基于Transformer的模型已经是目前计算机行员会审核（2018LCSY022）。

业的“金标准”，已经在相关领域广泛使用。基于1.2诊断标准

中医药数据特点，本研究通过肺癌诊疗的中医药1.2.1西医诊断：符合《原发性肺癌诊疗规范

处方和证型智能预测系统构建，对人工智能技术［2］

（2018年版）》中肺癌的诊断标准。

与中医药的结合进行了初步的探索，报告如下。1.