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目录03
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诊断建议
治疗建议
辅助治疗
关节引流
诊断建议
关于儿童和成人化脓性关节炎的诊断时机
©©
成人化脓性关节炎的诊断时机中轴关节感染的诊断时机
由于中轴关节(如胸锁关节、肩锁
在成人中,若个体出现急性单关节
关节、肋软骨、耻骨联合、甑骼关
或多关节炎症(通常影响2至3个关
节及小关节)的发病率相对较低,
节),并伴有以下情况之一时,应
且通常具有非特异性临床特征(主
考虑进行化脓性关节炎的诊断:已
要表现为局部疼痛和压痛),因此
知存在炎症性关节病,主要是类风
对此类关节的化脓性关节炎诊断需
湿性关节炎;持续性菌血症;和/或
保持iWj度警觉。
免抑制状态。
疑似SA的患者的其他潜在鉴别诊断
010203
疑似SA患者的适当诊断评估和初始管理
疑似SA患者的评估需要纳入诊断的考量范畴初始管理的重要性
对于存在关节炎典型体征或症状的患者,除了临床症状和体征外,需要考虑的因素由于SA属于医疗急症范畴,早期正确诊断
如关节疼痛、肿胀、局部发热等,应即刻包括患者是否有免抑制状况、近期关节和及时治疗对防止关节结构破坏和降低并
考虑SA的可能性。手术史、是否有菌血症等。发症风险至关重要。
治疗建议
SA的一般管理原则
诊断建议
对于儿童和成人化脓性关节炎的诊断时机,作者提到在临床实践中,所有
急性关节炎都应被视为具有传染性,除非证实并非如此。鉴于化脓性关节
炎属于医疗急症范畴,其早期诊断至关重要。
疑似患者评估和初始管理
对疑似SA的患者,作者建议进行完整的病史采集和体格检查,以区分SA和
其他疾病,并确定病原体特异性危险因素。
抗菌药物治疗
经验性抗生素治疗
化
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