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四川省抗菌药物分级管理目录5大变化（内附表格）
《四川省抗生素临床应用分级管理目录2019版》新鲜出炉，相较
于四川省12版的《目录》，对抗菌药物的调整幅度很大，比如淘汰了5
个品种，但同时也新增了5个品种。
总的来说，需要注意以下5点变化：
一、淘汰品种
限制级：氟氯西林钠阿莫西林、安妥沙星、依诺沙星、利福霉素。
特殊级：头孢曲松/他唑巴坦、头孢曲松/舒巴坦。
二、新增品种
非限制级：环酯红霉素
限制级：吗林硝唑
特殊级：头孢他啶/阿维巴坦、多粘菌素E、泊沙康唑。
三、限制升级品种
非限制级→限制级：阿莫西林/克拉维酸(注射)、庆大霉素、环丙沙星、
诺氟沙星、氧氟沙星、吡哌酸。
限制级→特殊级：头孢替唑、厄他培南、阿奇霉素(注射)、帕珠
沙星。
注意：常用的阿莫西林/克拉维酸(注射)、庆大霉素、环丙沙星、
诺氟沙星、氧氟沙星已由非限制级升级为限制级；头孢替唑、阿奇霉素
(注射)、帕珠沙星由限制级升级为特殊级。
四、限制降级品种
限制级→非限制级：头孢羟氨苄、头孢丙烯。
五、标记限制变化
#
新增：氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林/舒巴坦、
替卡西林/克拉维酸、阿莫西林/舒巴坦、美洛西林/舒巴坦、阿莫西林
/克拉维酸(注射)。
注意：这类品种原则上仅限住院患者使用，门诊不得使用。
新增★：法罗培南(口服)、法罗培南(注射)、美罗培南、亚胺培南/西
司他丁、比阿培南。
新增★★★：多粘菌素B
取消★：厄他培南
★变★★：利奈唑胺
注意：★类品种原则上仅限省内三级甲等、三级乙等医院使用
★★类品种原则上仅限省内三级甲等医院使用。
★★★类品种原则上仅限成都地区三甲医院、川北医学院附
属医院、西南医科大学附属医院使用。
附件3
四川省抗菌药物临床应用分级管理目录
（2019版）
分类非限制使用级限制使用级特殊使用级
四环素米诺环素替加环素★★
1.四环素类多西环素美他环素
土霉素胍甲环素
2.氯霉素类氯霉素
阿莫西林阿洛西林呋布西林
氨苄西林美洛西林
3.广谱青霉素哌拉西林磺苄西林
替卡西林
舒他西林
青霉素V
普鲁卡因青霉素
4.对青霉素酶不稳
定的青霉素类
青霉素
苄星青霉素
苯唑西林氟氯西林萘夫西林
5.对青霉素酶稳定
的青霉素类
氯唑西林双氯西林
6.β-内酰胺酶
舒巴坦
抑制剂
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阿莫西林克拉维酸
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