临床冠心病病因、常见症状、原因及预防.doc

临床冠心病病因、常见症状、原因及预防

一、冠心病起因

当机体脂质代谢异常时，血液中的脂质就会粘附在原本光滑的动脉壁上，尤其是一些类似粥样的顽固脂类物质，堆积在血管壁上形成白色斑块，导致动脉管壁增厚变硬、失去弹性，使血管腔缩小，导致血液流通受阻，造成心脏缺血从而引发心绞痛，这就是心绞痛的来源。如果血管壁上的斑块形成溃疡、破裂，就会形成血栓，当整个血管的血流完全被血栓中断时，就会产生急性心肌梗死，威胁患者的生命安全。

这种由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、痉挛或堵塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病，就是医学上说的冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称“冠心病”。

二、冠心病的常见症状

1.心绞痛：心绞痛是冠心病最常见的症状之一。患者会感到胸闷、压迫或疼痛，通常发生在胸骨后，有时会向左臂、颈部、下颌或背部放射。心绞痛通常在体力活动或情绪激动时发作，而在休息或服用硝酸甘油后会缓解。

2.呼吸困难：在进行轻微体力活动或日常活动时，冠心病患者可能感到呼吸困难。这是因为心脏供血不足导致心脏泵血功能减弱，无法满足身体对氧气的需求。

3.心悸：心悸是指心跳感觉异常明显或不规律，冠心病患者可能会出现心悸的感觉，通常由心脏供血不足引起心律失常所导致。?

4.疲劳：由于心脏供血不足，心脏泵血功能减弱，冠心病患者常常感到疲劳和乏力，即使在轻度活动或休息时也会感到疲倦。?

5.恶心和呕吐：某些冠心病患者可能会出现恶心和呕吐的症状。通常由心脏供血不足导致胃肠道功能受损所致。?

6.晕厥：在剧烈活动或情绪激动时，冠心病患者可能突然晕倒，这是由于心脏供血不足导致脑部供血不足所致。?

7.心肌梗死：在某些情况下，冠心病可能导致心肌梗死，即心脏部分组织坏死。心肌梗死的症状包括剧烈的胸痛、呼吸困难、出冷汗以及恶心和呕吐等。

三、冠心病原因

1.动脉粥样硬化：这是冠心病最常见的原因，它是指在冠状动脉内形成斑块，由胆固醇、脂肪和其他物质组成。随着时间的推移，斑块会逐渐增大，导致冠状动脉狭窄，限制血液流向心脏的供应。

2.高血压：长期高血压使心脏需要更多的氧气和营养物质，可能会导致冠状动脉狭窄和动脉粥样硬化的发展。?

3.高血脂：高胆固醇和高三酰甘油水平会增加斑块在冠状动脉内形成的风险。???

4.吸烟：烟草中的化学物质会损害血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的发展。?

5.糖尿病：高血糖会损害血管内皮细胞，从而增加动脉粥样硬化的风险。?

6.肥胖和缺乏运动：若是存在肥胖和缺乏体力活动的情况时，心脏负担会增加，冠心病的发病风险也会提高。?

7.遗传因素：家族中有冠心病的人，其他人患病的风险会增加。?

8.压力和焦虑：长期的压力和焦虑可能会导致一些不健康的生活方式选择，如不良饮食和缺乏运动，从而增加冠心病的风险。

四、做好冠心病一级预防

1.定期体检：可以及早发现冠心病的症状和风险因素，如高血压、高胆固醇等。在早期发现后，可及时采取包括药物治疗，介入治疗和外科手术等措施，进行控制和治疗，从而有效地预防冠心病的发生。此外，老年人定期进行体检可以监测如心功能的下降、冠脉狭窄的加重等冠心病病情的变化。这些监测结果可以为医生提供依据，以便及时调整治疗方案，控制病情发展，根据个体情况制定预防干预措施，如调整饮食、适当运动等，来有效降低冠心病的发生风险。

2.健康饮食：采纳心脏健康饮食。如地中海饮食，增加蔬菜、水果、全谷物、坚果和鱼类的摄入，减少摄入饱和脂肪、反式脂肪和高盐食物。

3.戒烟：戒烟可以显著降低再次心脏病发作的风险，并对整体健康产生深远的正面影响。戒烟有助于改善血液循环，减缓动脉粥样硬化的进展，降低血栓形成的可能性，并显著提高肺部功能。

4.适量运动：冠心病患者应到专业的医院进行评估，根据评估情况及危险分层，给予有指导的运动。每位冠心病患者的运动康复方案须根据患者的实际情况量身定制，即个体化原则，进行规律的、适度强度的体育锻炼。???

5.控制体重:过重或肥胖会额外增加心脏的负担，导致血压上升，进而增加心血管疾病的风险。通过实施健康饮食和规律运动计划，有效控制体重不仅可以减轻心脏的工作负荷，还有助于优化血脂水平，降低患糖尿病和高血压的风险。

6.情绪管理:冠心病患者的情绪管理应贯穿冠心病全程管理的始终。患者在生活中要保持良好的心理状态，可定期到医院进行心理评估和筛查，对焦虑、抑郁等心理问题要及时进行干预和治疗。

冠心病，就像一个隐藏在暗处的刺客，随时准备袭击你的心脏。了解它，预防它，才能更好地爱护我们的心脏，远离这个致命的“刺客”!