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术中获得性压力性损伤预防汇报人：XXX2023-11-12

术中获得性压力性损伤概述术中获得性压力性损伤的预防策略术中获得性压力性损伤的风险评估与管理术中获得性压力性损伤的护理与后续管理未来展望contents目录

01术中获得性压力性损伤概述

定义：术中获得性压力性损伤（IntraoperativePressureInjuries，简称IPI）是指在手术过程中，由于外部压力或摩擦力持续作用于身体某一部位而导致的皮肤或皮下组织的局部损伤。定义与发生原因

发生原因：术中获得性压力性损伤的发生主要与以下因素有关手术时间过长，使得局部组织长时间受压。手术体位不当，导致局部组织承受过大压力。定义与发生原因

使用不合适的手术垫或束缚带等器械，造成局部压迫。手术过程中摩擦力增加，如手术巾的摩擦、消毒液的刺激等。定义与发生原因

术中获得性压力性损伤可能导致局部皮肤和皮下组织的坏死、溃烂，严重时甚至可能需要植皮。局部组织损伤感染风险疼痛与不适损伤的皮肤组织容易受到细菌侵袭，从而引发感染，影响患者术后恢复。术中获得性压力性损伤给患者带来额外的术后疼痛，降低患者的舒适度。03术中获得性压力性损伤的危害0201

根据研究，术中获得性压力性损伤在手术患者中的发生率并不低，尤其是长时间、高难度的手术。术中获得性压力性损伤的流行病学研究发生率高龄、肥胖、糖尿病、血液循环障碍等基础疾病是术中获得性压力性损伤发生的危险因素。危险因素通过改进手术体位、选择合适的手术垫、减少手术时间和摩擦力等措施，可以有效降低术中获得性压力性损伤的发生率。预防与控制

02术中获得性压力性损伤的预防策略

根据手术部位和手术需求，选择最合适的体位，避免过度扭曲或压迫身体部位。合理选择体位在关键部位使用体位垫，如头枕、臂枕等，以分散压力，减少局部压迫。使用体位垫在手术过程中，定期变换体位，避免长时间维持在同一姿势，减轻对特定部位的持续压力。定期变换体位手术体位的选择与管理

使用护肤产品在受压部位涂抹护肤产品，如润肤油、凝胶等，以提供额外的保护，降低皮肤受损的风险。保持皮肤清洁干燥术前彻底清洁皮肤，术中使用无菌巾保持皮肤干燥，减少皮肤受到的刺激和摩擦。监测皮肤状况术中密切观察皮肤状况，及时发现皮肤发红、肿胀等早期压力性损伤迹象，并采取相应措施。术中皮肤保护措施

术中低氧血症的预防与管理持续监测患者的氧饱和度，及时调整呼吸机参数，确保足够的氧气供应。严密监测氧合情况避免过度通气及时处理呼吸道问题备用氧疗措施根据患者病情和手术需求，调整通气参数，避免过度通气导致肺泡破裂和氧合障碍。及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止因呼吸道阻塞导致的低氧血症。备有氧气面罩、氧气瓶等备用氧疗设备，以备不时之需，确保患者术中氧合稳定。

03术中获得性压力性损伤的风险评估与管理

肥胖患者由于体重的压力分布不均，术中长时间压迫可能导致压力性损伤。体型与体重老年患者的皮肤弹性降低，血流减少，术中长期卧床容易导致压力性损伤。年龄营养不良、糖尿病、贫血等慢性疾病患者，皮肤抗压能力下降，更容易发生术中压力性损伤。健康状况患者风险评估

手术过程风险评估手术体位不同的手术体位可能对特定部位产生持续压力，如侧卧位可能导致耳廓、腋窝等部位的压力性损伤。手术类型某些手术如神经外科手术、心血管手术等，由于手术复杂性和体位要求，术中获得性压力性损伤的风险相对较高。手术时长手术时间越长，皮肤和组织的受压时间也越长，增加了发生压力性损伤的风险。

定时翻身和减压术中根据手术允许的条件，定时为患者翻身或调整手术床角度，减轻受压部位的压力。风险管理与降低术中获得性压力性损伤的措施术前评估通过全面的术前评估，识别患者存在的压力性损伤风险，制定个性化的预防策略。选择合适的支撑物根据患者体型和手术要求，选择合适的支撑物，如凝胶垫、气垫等，降低受压部位的压力。皮肤保护在受压部位涂抹护肤剂，保持皮肤湿润，提高皮肤的抗压能力。营养支持术前术后给予患者合理的营养支持，改善患者的营养状况，提高皮肤的抵抗力。

04术中获得性压力性损伤的护理与后续管理

对于术中获得的压力性损伤，应首先进行伤口的清洁和消毒，以防止感染。在护理过程中，应注意避免进一步压迫受伤区域，防止损伤加重。护理措施为了促进伤口愈合，可以采用适当的伤口敷料，保持伤口的湿润环境，有利于组织修复。同时，根据医嘱，可以使用一些促进愈合的药物或治疗方法，如生长因子、负压伤口治疗等。愈合促进压力性损伤的护理与愈合促进

沟通内容向患者及其家属详细解释术中获得性压力性损伤的原因、护理方法和预期愈合时间。告知他们伤口护理的重要性，以及如何观察和处理可能的感染迹象。教育内容教育患者及其家属正确的伤口护理方法，包括更换敷料、清洁伤口等。鼓励他们提问，并确保他们对护理过程有充分的理解。与患者及其家属的沟通与教