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出院病历管理规定

一、前言

为确保医疗质量，规范出院病历的管理，提高医疗服务水平，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本规定。出院病历是医疗机构对病人诊疗过程的真实记录，是医疗质量评价、医学教育、科研及法律诉讼的重要依据。因此，各级医务人员及管理人员需严格按照本规定执行病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封等工作。

二、病历保存管理

1.病历保存原则：出院病历应按照规定期限保存，确保病历的完整性、真实性和可追溯性。

2.病历保存期限：根据国家相关规定，普通出院病历保存期限为30年，儿童出院病历保存期限为15年，特殊病例可根据实际情况适当延长保存期限。

3.保存方式：采用纸质