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妇幼健康知识需求调查问卷

1、您的姓名【填空题】

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2、您的性别是？【单选题】

○男

○女

3、您的年龄是【单选题】

○18岁以下

○18~24岁

○25~30岁

○31~40岁

○41~50岁

○51~60岁

○61岁及以上

4、您家里是否有孕妇或儿童【单选题】

○是

○否

5、是否知晓孕妇、儿童的免费筛查项目【多选题】

□是

□否

6、您希望以下那一阶段的孕产保健知识更为关注（多选）【单选题】

○孕期

○分娩过程

○哺乳期

○宝宝0-1岁

○宝宝1-3岁

7、您认为对您最有帮助的妇幼知识有哪些（多选）【单选题】

○孕期保健

○产前检查

○孕期用药

○孕期心理保健

○孕期营养指导

○孕期家庭指导

○出生缺陷的预防

○科学坐月子

○产后康复指导

○妊娠期并发症的处理

○自然分娩

○无痛分娩

○母乳喂养

○新生儿护理

○新生儿黄疸、发热的家庭识别及处理

8、您希望可以通过渠道获取孕产期保健知识（可多选）【单选题】

○院外讲座

○观看健康教育视频

○孕妇小课堂

○微信平台与健康主题APP

○书籍与宣传册

○其他

9、是否想了解更多孕期知识及儿童保健指导【单选题】

○是

○否

10、其他意见或建议【单选题】

○其他