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他汀类药物用药教育

1、用药目的

他汀类药物是一种强效的降脂新药，适用于各种家族性和非家族性的高脂血症，可降低血浆总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B和甘油三酯，升高高密度脂蛋白胆固醇水平。本品可作为中、重度高脂血症患者的首选药，也可作为其他降脂药物治疗疗效不佳时的替代药物。可延迟动脉粥样硬化病变进展，预防冠心病的发生。

2、用药禁忌

禁用于孕妇和哺乳期妇女，服药期间不宜饮酒，禁用于对本品过敏的病人，儿童用药的安全性和有效性尚未确定，舒降之目前不推荐给儿童服用。

3、使用前注意事项

在用药前和6～12周后开始定期监测AST以及CK水平。

4、药物相互作用

秋水仙碱、地尔硫革、红霉素、维拉帕米、克拉霉素这5种药品能显著影响辛伐他汀或阿托伐他汀的代谢，应避免同时使用否则会引致肌病发生，他汀类药物与大环内脂类抗生素合用时，发生肌病的危险I生增大。葡萄柚汁、环孢素、伊曲康唑、酮康唑、利托那韦、硝苯地平、尼卡地平可致洛伐他汀和辛伐他汀浓度增加，他汀类药物可增加华法林的血药浓度，因此患者同时服用华法林时，注意监测INR，利福平、苯妥英钠、噻唑烷二酮类胰岛素增效剂可降低他汀类药物浓度，他汀类药物可影响地高辛的浓度，他汀类与贝特类药物联用可增加肌病发生风险。

5、怎样使用药物

晚饭后服用

6、可能发生的副作用

副作用轻微、短暂，偶见头痛、胀气、便秘、恶心、腹泻、腹痛、肝功能损害。

7、副作用发生时的处理

当CK超过正常上限10倍，即终止他汀治疗。ALT或AST持续超过正常上限3倍时，考虑减量或停药。