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静脉输液微粒的危害及预防;;;;输液中微粒的来源;;临床准备及操作时产生微粒污染;;;;血栓形成和静脉炎：最小毛细血管直径6-8um，引起血管内壁损伤，血小板粘着；
静脉输液过滤系统的应用
临床准备及操作时产生微粒污染
输液制品加药后，肉眼可见异物污染率增加67.
药物分子和葡萄糖分子相互吸附作用
带胶塞的玻璃瓶含有10-40万个微粒；
小针剂比输液剂中的含量高15倍
添加药物产生的微粒污染
严格执行无菌技术操作规程
药液中不溶性微粒含量的规定
避免加药时使用粗针头及多次穿刺瓶塞
临床准备及操作时产生微粒污染
存储条件的变化：温度、湿度、避光
临床配液最好使用一次性针头
滴注40分钟后病房输液中的污染微粒是实验室的601%，输液后剩余药液进行细菌培养，阳性率达71%。;输液和注射器具可引起微粒污染;添加药物产生的微粒污染;;放置时间和存储条件对药液的影响;输液微粒的危害;;血栓形成和静脉炎：最小毛细血管直径6-8um，引起血管内壁损伤，血小板粘着；
静脉输液过滤系统的应用
可滤过最小微粒直径3um，滤过率约95%。
存储条件的变化：温度、湿度、避光
严格控制加药种类，注意配伍禁忌；
静脉输液过滤系统的应用
粘土微粒：吸附能力强，可吸附重金属，并能运载及释放有害物质。
其粒径在1-50um之间。
不溶性微粒是指生产及应用过程中经各种途径污染的微小杂质。
添加药物产生的微粒污染
原材料及辅助材料的净化质量，尤其是水源质量
减少药物配制过程的微粒污染
滴注40分钟后病房输液中的污染微粒是实验室的601%，输液后剩余药液进行细菌培养，阳性率达71%。
原材料及辅助材料的净化质量，尤其是水源质量
微粒对人体的危害是多方面的，且不是暂时性存在，而会对机体产生长期的，潜在的危害，甚至直接危及生命。;操作人员违反临床输液和注射无菌操作规程，也会对药液产生污染
减少药物配制过程的微粒污染
血栓形成和静脉炎：最小毛细血管直径6-8um，引起血管内壁损伤，血小板粘着；
临床配液最好使用一次性针头
血栓形成和静脉炎：最小毛细血管直径6-8um，引起血管内壁损伤，血小板粘着；
添加药物产生的微粒污???
加入粉针剂比注射液针剂的微粒多5倍，而且50um以上的微粒显著增加
存储条件的变化：温度、湿度、避光
中国药典96版规定，每ml输液中10um的微粒不超过20粒，25um的微粒不超过2粒。
临床准备及操作时产生微粒污染
中草药注射液采取特殊的提取生产工艺，药液中存在大量的不溶性胶体微粒，输液反应较多。
添加药物的顺序不同，产生的微粒数不同
静脉输液微粒的危害及预防
血栓形成和静脉炎：最小毛细血管直径6-8um，引起血管内壁损伤，血小板粘着；
静脉输液过滤系统的应用;药液中不溶性微粒含量的规定;药液配制过程中的控制;把好药液配制关;输液配制针头的选择
;;合理用药，注意配伍;;静脉输液过滤系统的应用;;
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