胶质瘤EGFR、EGFRvⅢ蛋白的表达及临床意义 .pdfVIP

胶质瘤EGFR、EGFRvⅢ蛋白的表达及临

床意义

作者：朱文标卢善明李海南肖焕钦罗文娟谢寿城刘晋发

来源：《中国医学创新》2020年第10期

【摘要】目的：探讨EGFR、EGFRvⅢ蛋白在胶质瘤中的表达及其与临床病理的相关

性，研究其与胶质瘤患者预后的相关性，分析胶质瘤患者的生存影响因素。方法：选取2013

年8月-2018年10月在本院经手术治疗的胶质瘤病例104例，其中低级别胶质瘤（WHOⅡ

级）27例，间变性胶质瘤（WHOⅢ级）20例，胶质母细胞瘤（WHOⅣ级）57例。存档蜡块

免疫组化检测EGFR、EGFRvⅢ蛋白表达，收集临床病理参数、分子标记物，并进行随访。结

果：EGFR蛋白表达阳性率为低级别胶质瘤（WHOⅡ级）44.4%（12/27），间变性胶质瘤

（WHOⅢ级）50.0%（10/20），胶质母细胞瘤（WHOⅣ级）68.4%（39/57），随着组织学

级别的增加，EGFR阳性率增加，但差异无统计学意义（P0.05）。EGFRvⅢ蛋白表达阳性率

为低级别胶质瘤（WHOⅡ级）0，间变性胶质瘤（WHOⅢ级）为10.00%（2/20），胶质母细

胞瘤（WHOⅣ级）为10.53%（6/57），差异无统计学意义（P0.05）。13.1%（8/61）EGFR

阳性胶质瘤表达EGFRvⅢ，EGFR阴性胶质瘤未发现有EGFRvⅢ的表达，两者呈正相关

（r=0.242，P0.05）。EGFR表达与分子标记物1p/19q杂合性缺失有关（P=0.029），与其他

临床病理参数及其他分子标记物无关。EGFRvⅢ表达与临床病理参数及分子标记物无关。单因

素分析显示EGFRvⅢ、年龄、组织学级别、KPS评分、治疗方案、IDH1基因突变、ATRX基

因突变与胶质瘤患者生存有关（P0.05），Cox分析显示年龄、组织学级别、治療方案及分子

标记物IDH1是胶质瘤患者独立的预后预测因素（P0.05），EGFRvⅢ不是胶质瘤患者独立的

预后因素（P0.05）。结论：胶质瘤EGFR、EGFRvⅢ蛋白的表达具有一定的临床意义，但不

能作为胶质瘤的独立预后因素。

【关键词】胶质瘤EGFREGFRvⅢ

ExpressionandClinicalSignificanceofEGFRandEGFRvⅢProteininGliomas/ZHU

Wenbiao，LUShanming，LIHainan，XIAOHuanqin，LUOWenjuan，XIEShoucheng，LIU

Jinfa.//MedicalInnovationofChina，2020，17（10）：0-015

[Abstract]Objective：ToinvestigatetheexpressionandclinicalsignificanceofEGFRand

EGFRvⅢproteiningliomas.Method：Atotalof104casesofgliomasweretreatedinourhospital

fromAugust2013toOctober2018，including27casesoflow-gradegliomas（WHOgradeⅡ），

20casesofanaplasticgliomas（WHOgradeⅢ）and57casesofglioblastoma（WHOgradeⅣ）.

EGFRandEGFRvⅢproteinexpressionweredetectedbyimmunohistochemistry.Theclinical

pathologicalparametersandmolecularmarkerswerecollectedandallthecaseswerefollowedup.

Result：ThepositiverateofEGFRproteinexpressionwas44.4%（12/27）inlow-