对晚期结直肠癌(野生型)患者疾病治疗及预后的影响 .pdfVIP

分析西妥昔单抗联合化疗对晚期结直肠

癌（野生型）患者疾病治疗及预后的影

响

【摘要】目的：分析西妥昔单抗联合化疗对晚期结直肠癌（野生型）患者疾

病的治疗效果。方法：选择2017年1月-2018年12月收治的80例晚期结直肠癌

（野生型）患者作为对象，按照数字法分组，对照组和治疗组均是40例，分别

进行的是化疗方式和西妥昔单抗联合化疗治疗，整体治疗后总结结果。结果：两

组案例的临床疗效，治疗组的ORR、DCR指标值明显高于对照组，治疗组的不良

反应例数明显少于对照组，分别是2例和5例，换言之不良反应率低。治疗组的

生活质量评分和心理状态评分评分等高于对照组，大约高出20分左右，各项数

据分析后治疗组的效果更好。结论：对于晚期结直肠癌（野生型）患者实施西妥

昔单抗联合化疗方案治疗，可行性高，值得借鉴推广。

【关键词】西妥昔单抗；化疗；晚期结直肠癌

结直肠癌是当前常见的疾病，病死几率占据全部恶性肿瘤的第四位，呈现出

上升的趋势。结直肠癌早期症状不明显，多数患者确诊后发展到了晚期，甚至存

在不同程度的转移现象，做针对具体的疾病情况，需要注意的是明确流程和基本

要求，合理治疗。联合治疗方式可行性较高，在治疗中转移性结直肠癌容易出现

恶化的现象，西妥昔单抗联合化疗治疗可行性较高，能满足患者的自身要求，为

了分析结果，选择80例晚期结直肠癌（野生型）患者作为对象，按照数字法分

组，对照组和治疗组均是40例，分别进行的是单一治疗和联合治疗，如下：

1.

资料与方法

1.1一般资料

选择80例晚期结直肠癌（野生型）患者作为对象，按照数字法分组，对照

组和治疗组均是40例。对照组的男女分别是28例和12例，年龄区间35-72岁，

年龄中位数54.5±0.3岁。病理分型：高-中分化腺癌5例，中分化腺癌14例，

中-低分化腺癌9例，剩余是低分化腺癌。治疗组的男女分别是27例和13例，

年龄区间35-71岁，年龄中位数51.5±0.9岁。病理分型：高-中分化腺癌6例，

中分化腺癌14例，中-低分化腺癌7例，剩余是低分化腺癌。所有案例符合要求，

签署知情同意书。

1.2方法

2

对照组的案例实施化疗方式治疗，其一是伊立替康为基础，FOLFIRI180mg/m，

22

ivgtt.第1-2d亚叶酸钙200mg/mivgtt。第1-2氟尿嘧啶2000mg/mivgtt，

600mg/m2持续微量泵入两日。2周作为一个周期。XELIRI第1-14卡培他滨片

23

850-1250mg/mpo，bidm周为一个周期。单药CPT-11，第1、8伊力替康125

2

mg/mivgtt30-90min.三周一个周期。其二是奥沙利铂为基础的方案，以

22

FOLFOX4，第一天选择奥沙利铂85mg/mivgtt，600mg/m持续微量泵入48h，2周

2

围一个周期，XELOX第一天奥沙利铂130mg/m,持续微量泵入48h，2周围一个周

期。

治疗组在对照组的基础上实施的是西妥昔单抗治疗，ivgtt，首次

222

400mg/m,120min。而后是每周1次，250mg/m,或者是2周一次，500mg/m,2-3

周为一个疗程，两组案例均是6个疗程后对结果分析。

1.3指标分析

（1）两组案例的治疗效果对比。CR：完全缓解，病灶消失。PR：部分缓解，

基线靶病灶直径之和减少30%以上。SD：稳