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第七章托幼机构的卫生保健
1237.1托幼机构的卫生保健制度7.2托幼机构一日生活流程7.3托幼机构的环境卫生第七章托幼机构的卫生保健37.4托幼机构安全防护与教育
7.3.1消毒7.3.2幼儿园里的隔离7.3.3幼儿园室内物品的保管7.3.4室内外环境卫生7.3托幼机构的环境卫生
1.托幼机构的消毒工作2.托幼机构发生传染病后的消毒3.托幼机构常用消毒药液的配制7.3.1消毒
(1)托幼机构各环节消毒要求①手的消毒1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓。2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行。3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。5)拇指在掌心旋转揉搓,交换进行。6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。(肥皂搓手时间≥1min,瓶装洗手液、肥皂定期更换。)1.托幼机构的消毒工作
②个人生活用品牙刷定期更换(3个月);护肤品、牙膏防止交义污染;梳子定期清洗,随时保洁;被褥个人专用,定期换洗。③清洁用具、拖布、抹布等专用,专放并有明显标记;抹布、笤帚等用后及时清洗干净,晾晒、干燥后存放,拖布清洗后应晾晒或拎十后存放;消毒时将拖布全部浸没在消毒液中。消毒后可直接控干或晾干存放,或用清水将残留的消毒剂冲净后控干或晾干存放,拖布不要悬挂在水龙头上方。
④图书玩具图书、玩具每日通风晾晒一次。适用范围:不能湿式擦试、清洗的物品。⑤餐饮器具煮沸:100℃,≥15min;蒸气:100℃,≥20min。红外消毒碗柜:125℃,≥15min化学消毒剂浸泡:含氯消毒剂250mg/L,浸泡20-30min。消毒处理后的餐具要求:消洁、干爽、无油腻、无污物,不得检出大肠菌群、致病菌。
⑥室内空气首先,定时开窗通风换气。每半天开窗通风一次,每次至少10-15min。其次,紫外线照射。室内无人情况下,每次照射≥30min,有病例的班级每天必须进行紫外线消毒。⑦物体表面桌、椅、坐车、围栏、热食台、玩具。家具表面,楼梯扶手、推鞋等,用符合卫生部《托儿所幼儿园中卫生保健工作规范》的消毒剂100-250mg/L,擦拭或浸泡消毒10-30分钟。
⑧衣服、被褥、毛巾类织物阳光下暴晒≥6小时:煮沸消毒≥20分钟或蒸气消毒≥15分钟。⑨房屋地面(厕所)用符合卫生部《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的消毒剂400-700mg/L,表面擦拭消毒10-30分钟,每天至少消每一次。有病例的班级,加大消毒浓度、作用时间和频次。厕所:通风、定时打扫,地面用清洁拖布擦拭。出现污染情况随时擦拭清洁,保持地面干燥,使用后及时消洗干净,清洁、无异味,小班蹲坑每天消毒。
2.托幼机构发生传染病后的消毒(1)疫源地消毒疫源地消毒即对现在存在或曾经存在传染源的地方进行消毒。其目的是杀灭由传染源排出的病原体。①终末消毒当病人或带菌者已离开,在疫源地进行最后一次彻底消毒。如托幼机构发生传染病后,应对发病班级进行终末消毒。②随时性消毒传染源尚在疫源地,对其排泄物和所污染的物品以及场所及时进行消赤,目的是迅速杀灭从机体排出的病原体。如对菌痢病人的大便应进行随时性消毒。
(2)发生传染病后的消毒发生传染病后要做好发病登记,及时做传染病报告并按照情况上报。立即隔离传染病(或疑似)患者,在发病班级做好终末消毒。对同班儿童及保育员进行医学观察,如发病班和其他班共用盥洗室(包括厕所)、卧室、餐厅,凡与传染病患者密切接触的儿童及保育员均应作为医学观察对象,在观察期间不并班、升班和接受新生。医学观察期间,环境及各种物品应严格按要求进行消毒。发生肠道传染病病人班级的餐具应与其他班级分开消毒和存放,并做好保洁工作,餐具先消毒后清洗再消毒。
图7—2幼儿园发现传染病报告流程图
3.托幼机构常用消毒药液的配制(1)常用消毒药名称介绍①含氯消毒剂含氯消毒剂可以杀灭一切致病微生物,适用于环境、水、玩具、便器等的消毒。具体使用方法如下:浸泡法。将待消毒物品完全浸没于含氯消毒溶液中。抹擦法。即对大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用浸有消毒液的湿布抹擦消毒。喷洒法。适用于墙面、地面及污染的物体表面的消毒。干粉消毒法。适用于对排泄物的消毒。
注意事项:粉剂及水剂均应在阴凉处避光、密封保存,粉剂还应注意防潮。含氯消毒剂应在有效期内使用,使用溶液应现配现用,最长使用期不超过3天。溶液配制后应用测氯试纸监测药液浓度,当浓度低于规定使用浓度时应停止使用。因药液有腐蚀性不宜用作金属器械、有色织物的消毒。消毒时若存在
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