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放射影像报告系统的设计与开发
目的通过自主设计和程序开发,实现放射检查的流程化管理和检查报告的
规范化书写。方法利用计算机和网络技术,设计放射检查的预约登记、排队叫
号、图像调阅、报告书写、审核打印、查询统计等流程,开发系统程序。结果实
现图像快速调阅、诊断报告书写、检查记录查询。结论该系统在我院应用效果
明显,极大方便了放射科室日常工作的开展,提高了科室工作效率。
标签:医学影像报告;PACS;图像
随着计算机技术与医疗设备的迅猛发展,数字化医学影像技术与计算机网络
相结合,形成了医学影像存档与通信系统(PACS,picturearchivingand
communicationsystem)。它将数字化的医学图像通过高速计算机设备和通讯网
络,完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输功能[1]。影像报告系统
是PACS系统基本组成部分,但一套成熟的商业化的PACS需较高的投入,在当
前的经济条件下,根据本单位的实际情况,组建一套经济实用、功能完善的个性
化报告系统,成了国内很多中小型医院的首选方案[2]。我院于2007年开始PACS
实施,在经过多年应用的基础上,于2012年结合本院自身特点,完成对报告系
统的重新设计与改造,通过系统磨合和不断调试,收到良好应用效果。
1系统功能
放射影像报告系统主要包含预约登记、排队叫号、图像调阅、报告书写、审
核打印、查询统计等功能,见图1。
1.1预约登记门诊或住院医生开具放射检查申请单,系统提取出患者基本信
息和申请信息,获取临床症状、体征和临床诊断,判断门诊患者是否交费并对住
院患者进行记账,分配放射流水号,打印检查指引单。
1.2排队叫号系统根据患者检查项目类别,自动将其分往各诊间工作站,分
诊护士告知患者相关注意事项及具体的检查时间。针对特殊情况,比如患者是否
是急诊、老人、军人(急诊、老人、军人需要优先安排),根据实际情况进行优
先,为患者分配不同的诊间检查。各诊间技师根据排队顺序通过呼叫器按次序叫
号,叫号后,患者的信息被同时发往候诊区电子显示大屏显示和后台语音合成服
务器进行合成,合成的语音信息发送至护士工作站通过喇叭进行播放,提醒患者
前往相应诊间检查。
1.3图像调阅图像调阅主要实现两个功能:PACS系统接口和图像显示。
PACS系统接口:按照系统接口协议,读取患者检查信息获取放射流水号,
把放射流水号作为参数,调用看图软件的同时传递该参数,获取返回值,判断图
像是否调阅成功。若调用成功,打开看图软件,显示检查图像;若调用不成功,
返回错误信息,判断调用失败原因。
图像显示:放射图像通常为双屏显示,根据计算机终端显示器配置不同,需
要定义不同的显示参数,专业医用显示器分辨率一般能达到3M以上,显示参数
设置为1200×1600或者更高。显示参数定义完毕,图像调用完毕后将自动按照设
置的参数显示出来,便于医师读片诊断。
1.4报告书写检查完毕,诊断医师根据检查情况编辑检查报告,报告分为患
者基本信息、检查方法、检查所见和检查印象。基本信息和检查方法通过数据库
自动提取,检查所见和检查印象由医师自行编辑。报告模板是本系统的重要功能
模块,诊断医师事先根据各类疾病的常见描述和诊断建立模板库,按诊断和检查
项目采用树状结构展现,书写报告时随时调取相应的模板信息。系统也可调阅患
者的历史检查记录,作为诊断参考依据。
1.5审核打印检查报告作为临床医生重要的诊断参考,必须做到准确无误,
医院规定报告书写完毕后,需由具有审核权限的医师进行审阅,确认无误后,再
进行打印,签字后方可交给患者。
1.6查询统计系统设计了按姓名、性别、检查部位、诊断结果、诊断医师、
检查日期等关键字段查询和统计功能,可随时调取患者的检查和图像信息,便于
历史检查记录的查询和科室科研教学以及工作量统计,并对不同的统计结果进行
统计图表分析。
2开发平台
Delphi是一种面向对象的开发工具,并且完全可视化,具有强大的开发功能,
我院放射影像报告系统各个程序都是在delphi7平台下开发完成的。
3系统使用
作为自行设计研制的系统,放射影像报告系统在我院具有普遍的适用性,集
登记、分诊、叫号、看图、诊断、查询等功能于一体,極大的方便了放射科室日
常工作的开展。为了更好的应用此系统,医院制定了严格的检
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