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;;;慢性肾小球肾炎;1.慢性肾炎的病因。
2.慢性肾炎的饮食指导。
3.慢性肾炎的用药护理。;;;;典型表现;;;肾病综合征;病人,女,18岁,颜面浮肿8天,全身凹陷性水肿3天入院。检查:T36.2℃,P92次/分,R25次/分,BP150/95mmHg,血浆蛋白20g/L,尿蛋白++++,血胆固醇18.8mmol/L。
初步诊断:原发性肾病综合征。;1.肾病综合征的病因。
2.肾病综合征发病机制。
3.肾病综合征的护理要点。;;指由于各种肾脏疾病所引起的,具有“三高一低”(大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症)临床特征的一组综合征。
;大量蛋白尿;;2、继发性
系统性红斑狼疮
糖尿病
肾淀粉样变
过敏性紫癜;;;;;;;;大量蛋白尿;营养不良;;;;1.营养失调
2.体液过多
3.有感染的危险;(一)一般护理
饮食护理和指导
高热量、高维生素、优质蛋白、低饱和脂
肪酸、低盐饮食。
定期检测有关项目
血清蛋白、尿蛋白。;(二)病情观察
观察水肿及伴随症状、腹围、出入量;
(三)感染的预防及处理
密切观察病情(不同部位感染的症状和体征);
加强护理(皮肤、口腔);
预防交叉感染(环境卫生、减少探视、注意保暖);
适当锻炼(增强抵抗力);(四)用药护理
遵医嘱应用利尿剂并观察疗效及不良反应(电解质紊乱)。
激素及细胞毒药物的副反应、用药方法及勿自行减量或停药的意义。;长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应:
1)皮质功能亢进综合征:满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。
2)诱发或加重感染。
3)诱发或加重溃疡病。
4)诱发高血压和动脉硬化。
5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。
6)诱发精神病和癫痫。
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