耳鼻咽喉头颈外科书写重点要求.docxVIP

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耳鼻咽喉头颈外科书写重点要求

一、现病史

1.耳部疾病

(1)耳痛:部位、性质、程度、时间(持续性、间断性),原发性或继发性,与邻近器官关系。

(2)耳聋:发生时间(有无诱发因素),突发性、进行性、波动性,程度。

(3)耳鸣:时间(持续性、间歇性)、频率(比喻某种声音)、强度(轻:不引起烦躁;中:引起烦躁;重:影响入睡),性质表现(蝉鸣音、汽笛声、蒸汽机声、嘶嘶声、铃声等);有无基础疾病及耳毒性药物接触史。

(4)眩晕:频发、偶发;突发或缓慢起病;发作持续时间;发作时有无恶心、呕吐、神志丧失;是否随头位变化,是否伴有耳内胀满感、站立不稳、步态异常及倾倒方向。

(5)耳漏:性质(油脂、浆液性、粘

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