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改革基础医学教育理念,促进转化医学发

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转化医学(translationalmedicine)是近年出现并

迅猛发展的医学新概念,是未来医学研究发展的主要

方向卜3。转化医学研究在有效促进医学研究发展的

同时也对现行的医学人才的培养体系和医学教育研

究提出了新的要求。如何在基础医学教育阶段有目

的、有步骤的培养医学生的转化医学研究意识和基本

能力,使我们未来的医学工作者能够具备转化医学研

究的基本素质,在未来的工作中适应并促进转化医学

的发展,是目前基础医学教育工作者亟待解决的问

题。

1转化医学概念的提出及其含义

转化医学是指能够快速有效地将生物医学基础

研究最新成果转化为临床医学应用,以及把临床医疗

的实际情况反馈给实验室并以此来完善相关基础研

究并进一步开展新的研究的医学研究机制,即努力促

进实现‘‘从实验室到临床(benchtobedside)和”‘从

临床到实验室(bedsidetobench)”的双向通道研究

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[4,。它是一种强调实验室基础研究与临床应用研究

双向转化的医学研究新模式。

1992年,Science杂志首次提出了“从实验室到临

床”的概念0,1996年,Lancet杂志第一次出现转化医

学这一名词]。2003年,时任美国NIH负责人的

ZerhouniEA在NIH路线图计划(NIHroadmap)中正

式提出把转化医学作为NIH未来工作的重要目标®,

它的主要目的就是为了打破基础医学与临床医学、药

物研发之间固有的屏障,在从事基础科学发现的研究

者和了解病人需求的医生之间建立起更直接的联系,

能将医学生物学基础研究的新发现和新成果迅速有效

的转化为临床实际应用。

转化医学核心是推动医学科学研究理念的转变,

即以患者为中心,依据临床医疗的实际需要来指导整

个研究过程,迅速有效地将医学生物学基础研究成果

转化为可在临床实际应用的理论、技术、方法和药物

的医学研究机制6]。其中心内容是试图在基础研究

与临床医疗之间建立更直接的联系,缩短研究成果从

实验室到临床应用的过程。

转化医学研究提倡建立基础研究和临床研究的

双向、开放的研究平台,倡导实验室与临床研究的双

向转化。为实现实验室和临床之间及时有效的交流,

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需要建设强大的、稳定的研究平台。转化医学又是一

个多学科的系统,涉及众多学科领域,强调多学科交

叉性的课题攻关协作,力求实现多学科资源的整合和

共享。

转化医学的实质是理论与实践紧密的联系,它强

调医学研究要“来自临床,服务临床”,将成为现代和

未来医学研究的主要模式。转换医学倡导在临床工作

中发现和提出问题,由基础研究人员进行深入研究,

然后再将基础科研成果快速转向临床应用,同时,临

床上出现的问题又能及时反馈到实验室,进行更深入

的研究,这种良好的双向互动可推动医学全面、可持

续性的发展。通过基础与临床科技工作者密切合作,

以提高医疗总体水平。

2基础医学教育与转化医学之间的紧密联系

现行的医学教育和研究体制造成了基础医学研

究的直接针对性和应用性不强,而许多临床上有价值

的发现无法准确反馈给基础研究工作者。转化医学研

究模式的提出很好的解决了这种临床和基础研究的

割裂状况,顺应了现代医学发展的实际需求,为医学

教育和研究的发展带来了新的希望和机遇。

针对性的基础医学教育是转化医学发展的良好

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基础。从基础医学教育阶段开始着手规划,培养出既

懂基础研究又精通临床、有转化医学

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