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附件3：川北医学院“优秀共青团员”申报表.docx

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    川北医学院“优秀共青团员”申报表

    姓名

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    年月

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    时间

    学历

    （本科在读）

    联系电话

    所属团支部

    （ex:医学影像学院医学影像技术2017级第二团支部）

    职务

    任职时间

    “青年大学习”网上主题团课参学率

    2022年度志愿服务时长

    简历

    （优秀事迹、经历等）

    获奖情况

    （近三年所获市校级及以上荣誉，以政治类荣誉为主，填3-5项）

    x年x月 被xx评为xx

    所在单位党组织意见

    （盖章）

    年月日

    校团委意见

    （盖章）

    年月日

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