130血液灌流的护理.pptx

130血液灌流的护理汇报人：文小库2024-03-18

CONTENTS血液灌流基本概念与原理术前准备工作及注意事项术中操作技巧与观察要点术后护理策略及康复指导质量控制与安全性评价体系建设总结回顾与展望未来发展趋势

血液灌流基本概念与原理01

0102血液灌流定义及作用血液灌流的主要作用是清除血液中透析不能清除的外源性或内源性毒素、药物或代谢废物，达到净化血液的目的。血液灌流是一种血液净化技术，通过将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中，利用吸附作用清除血液中的有害物质。

灌流器种类与选择依据灌流器根据吸附剂的不同可分为多种类型，如活性炭灌流器、树脂灌流器等。选择灌流器的依据主要包括患者的病情、需要清除的毒素类型以及灌流器的吸附性能和生物相容性等。

血液灌流的操作原理是利用吸附剂的吸附作用，将血液中的有害物质吸附在灌流器内的吸附剂上，从而达到净化血液的效果。血液灌流的流程包括患者准备、灌流器准备、血液灌流操作以及操作后的处理等步骤，需要严格按照操作规程进行。操作原理及流程简介

血液灌流的适应症包括药物和毒物中毒、尿毒症、肝性脑病、高胆红素血症等。血液灌流的禁忌症包括严重凝血功能障碍、颅内出血或颅内压升高、对灌流器材料过敏等。在进行血液灌流前，需要对患者进行全面的评估，确定是否适合进行该治疗。适应症与禁忌症分析

术前准备工作及注意事项02

了解患者病情、病史、用药史等，确定是否适合进行血液灌流治疗。向患者解释血液灌流的目的、过程及可能的不适感，消除患者紧张、恐惧心理。告知患者术前需配合的事项，如保持穿刺部位清洁、避免剧烈运动等。评估患者病情心理护理指导患者配合患者评估与教育指导

选用符合规定的灌流器，并进行严格的消毒处理，确保无菌操作。检查血液灌流管路连接是否紧密、无渗漏，确保血液灌流过程安全。根据患者静脉情况选择合适的穿刺针，确保穿刺顺利、无损伤。灌流器消毒管路连接检查穿刺针选择器械消毒与检查流程

根据医嘱选用适当的抗凝剂，如肝素等，并按照规定剂量和方法使用。根据患者病情准备其他所需药物，如抗过敏药、升压药等。向患者或家属详细解释药物的使用方法、剂量及注意事项等。抗凝剂使用其他药物准备药物使用方法说明药品准备及使用方法说明

保持治疗室清洁、安静、光线适宜，调节室温至适宜范围。治疗室环境人员配置急救设备准备配备专业医护人员进行操作，确保操作熟练、规范。备好急救药品和设备，如氧气、除颤仪等，以应对可能出现的紧急情况。030201环境安排和人员配置要求

术中操作技巧与观察要点03

选择合适的穿刺点，消毒后进行ju部麻醉，采用熟练的操作手法将穿刺针刺入血管，确保一针见血，减少患者痛苦。穿刺技巧拔针后采用正确的压迫止血法，用无菌纱布覆盖穿刺点，用手指压迫穿刺点上方，力度适中，避免出血和血肿。止血方法穿刺技巧及止血方法论述

密切观察患者心率、血压、呼吸等生命体征变化，及时发现并处理异常情况。生命体征监测检查灌流器及管路有无凝血、空气栓塞等情况，确保灌流过程顺畅。灌流器及管路观察观察患者有无出血倾向，如牙龈出血、鼻出血等，及时调整抗凝剂用量。出血倾向监测灌流过程监测指标设置

灌流前详细了解患者过敏史，使用无致敏原的灌流器和血液管路，必要时在灌流前给予抗过敏药物。过敏反应预防选择合适的抗凝剂种类和剂量，保持灌流器及管路的清洁和湿润，避免血液在灌流器内凝固。凝血预防严格执行无菌操作原则，定期更换敷料和消毒穿刺部位，避免医源性感染。感染预防并发症预防措施展示

根据可能出现的并发症和意外情况，制定针对性的应急预案，明确处理措施和责任人。定期zu织医护人员进行应急演练，提高应对突发事件的能力，确保患者安全。应急预案制定和演练应急演练应急预案制定

术后护理策略及康复指导04

ju部伤口处理保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免感染。观察伤口有无红肿、疼痛、渗血、渗液等异常情况，及时通知医生处理。观察要点注意观察患者肢体温度、颜色、感觉及运动功能，以判断血液循环是否通畅。如发现异常，应及时采取措施，防止血栓形成或肢体缺血坏死。局部伤口处理和观察要点

生命体征监测和记录规范生命体征监测术后应密切监测患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征，以及意识状态、尿量等重要指标。发现异常应及时处理，确保患者生命安全。记录规范详细记录患者的生命体征、伤口情况、治疗措施等信息，为医生提供准确的病情资料，以便及时调整治疗方案。

根据患者病情和医生建议，合理使用抗凝、抗血小板、抗生素等药物治疗，以预防血栓形成、感染等并发症。药物治疗根据患者病情变化和药物疗效，及时调整药物治疗方案。如发现药物不良反应或过敏情况，应立即停药并通知医生处理。方案调整药物治疗方案调整建议

康复锻炼计划根据患者病情和身体状况，制定个性化的康复锻炼计划，包括活动范围、运动强度、时间安排等。执行注意事项指