内科护理学病例分析.pptx

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演讲人:

日期:

内科护理学病例分析

目录

病例背景与基本信息

疾病知识概述

护理问题识别与评估

护理措施制定与实施

并发症预防与处理策略

效果评价及持续改进计划

病例背景与基本信息

01

03

年龄

50岁

01

姓名

张三

02

性别

职业

民族

婚姻状况

住址

01

02

03

04

工人

汉族

已婚

XX市XX区XX街道

主诉:反复咳嗽、咳痰伴喘息2年,加重1周。

现病史:患者2年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰为白色泡沫状,伴有喘息,活动后加重。近1周来症状加重,痰量增多,为黄色脓性痰,伴有发热,体温最高达38.5℃。

既往史:否认高血压、糖尿病等慢性病史,无传染病及药物过敏史。

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