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糖尿病患者个案管理
目录
患者基本信息与评估
诊断与分型依据
个案管理计划制定
随访监测与效果评价
心理干预与健康教育
总结反思与未来展望
01
患者基本信息与评估
姓名、性别、年龄、职业等基本信息记录
联系方式及紧急联系人信息获取
居住地址及家庭状况了解
糖尿病类型、病程及治疗方案了解
既往病史、手术史及过敏史询问
家族遗传疾病史调查
饮食习惯
运动状况
烟酒嗜好
居住环境
01
02
03
04
了解患者日常饮食结构、摄入量及偏好
评估患者运动频率、强度及方式
询问患者是否有吸烟、饮酒等不良嗜好
了解患者居住地的气候、空气质量及卫生条件等
心理状态评估
了解患者的情绪状态
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