市妇幼保健院关于调整医院质量与安全管理委员会等委员会的通知.docxVIP

市妇幼保健院关于

调整医院质量与安全管理委员会等委员会的通知

各科室：

为了提高我院质量管理水平，形成目标明确，责任具体，分工合理，运行高效的管理模式，根据《河南省二级妇幼保健院执业评审细则（试行）》及《河南省医疗机构管理办法》等有关规定，结合本院实际，经院委会研究，决定建立健全病案管理委员会。由蒋丽院长任医院质量与安全管理委员会主任，统一领导和协调各相关委员会工作，各委员会人员根据实际工作需要，由相关部门负责人组成，形成有效的协调沟通机制，确保妇幼保健服务质量安全管理与持续改进。组成和职责如下：

病案管理委员会

主任委员：

党支部书记、院长

副主任委员：

工会主席

委员：

病案室主治医师

医政科副主任

感染管理科副主任

药剂科主任

护理部主任、儿科护士长

孕产保健部主任、产科主任

儿科主任

儿童保健部副主任

妇女保健与计划生育部主任、妇科主任

妇女保健与计划生育部副主任、外科主任

职责：

1、全面负责医院门诊、急诊、住院病案资料的管理工作，密切配合临床教学和科研。

2、督促、检查和指导病案管理工作，收集对病案管理工作的意见和建议。

3、根据卫生部《病历书写基本规范》及《河南省住院病历质量评分表》要求，指导医院病案书写。

4、组织各种形式的病案书写质量检查，评选优秀病案，交流书写和管理经验。

5、负责制定医院病案管理制度，审定全院医用表格的式样，并监督实施。

6、在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用，推进相互间的密切协作，促进病案书写和管理质量的不断提高。

分工：

1、主任委员全面负责医院门诊、急诊、住院病案资料的管理工作。

2、副主任委员督促、检查和指导病案管理工作，密切配合临床教学和科研。

3、委员根据卫生部《病历书写基本规范》及《河南省住院病历质量评分表》要求，按照各自领域指导医院病案书写，推进临床医师和病案管理人员相互间的密切协作，促进病案书写和管理质量的不断提高。