助行器的使用.pptx

助行器的使用

重视老年人运动和移动的安全，具有爱心、耐心、细心和责任心。掌握拐杖与轮椅的作用、种类及性能。会协助老年人使用拐杖行走，掌握观察要点及使用注意事项。能使用轮椅转运老人，掌握观察要点及使用注意事项。学习目标

起到辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的作用能稳身健步，减少并发症的发生提高老年人的生活自理能力，改善生活质量帮助老人改善心理状态，提高老人的自信心助行器具的作用

助行器具的种类步行器Walkingdevice拐杖(Crutches)手杖(Cane)

单足手杖、多足手杖、直手杖、可调式、带座式手杖、多功能手杖和盲人手杖等。单足手杖适用于握力好、上肢支撑能力强的老人；多足手杖包括三足手杖和四足手杖，特点是支撑面广、稳定、安全。助行器具的种类－手杖

助行器具的种类－拐杖普通木拐杖Ordinarywoodencrutches折叠式拐杖Foldingcrutches前臂杖和平台杖Forearmandplatformsticks腋杖Cane

用来辅助下肢功能障碍者步行的工具为助行器，常见的有框架式（两轮、三轮、四轮式）、截瘫助行器、交替式助行器。助行器具的种类－助行器

手杖(Cane):适用于偏瘫、下肢肌力减退、平衡障碍、下肢关节病变和老人。使用对象

使用对象拐杖(Crutches)：适用于下肢骨折、截肢、截瘫、下肢无力、平衡障碍等症。

使用对象助行架（Helpframe）:适用于步行平稳性非常差的患者或长期卧床引起下肢肌力减弱的老人等。

检查助行器具是否完好，把手有无松动，拐杖与地面接触的橡胶垫是否牢固，可调高度的拐杖调解卡扣是否锁紧等。使用助行器具观察要点1.检查助行器具

手杖高度：老人站立时，肘关节屈曲15°～30°，腕关节背伸，小趾前外侧15厘米处至背伸手掌面的距离即为手杖的适时高度。拐杖高度：身高减去41cm的长度为腋杖的长度，站立时大转子的高度即为把手的位置。助行器高度：老年人直立，双手握住助行器把手、肘关节屈曲15°～30°时的高度为宜。使用助行器具观察要点2.高度选择

老年人活动后如出现下肢肿胀、紫癜等，应注意调整步态，减少活动时间，及时告知。若老人主诉持拐下地后手腕无力，不能持物，则应注意有无臂丛神经受压，及时告知。使用助行器具观察要点3.识别异常情况并及时报告

01王爷爷，78岁，因突发脑中风致左侧肢体僵硬，因子女及时发现与救治，并进行了康复治疗，王爷爷恢复较好。但由于老人年轻时左腿曾受伤，故左腿仍觉无力，行走不便。出院时医生建议为了安全，王爷爷日常行走时使用拐杖，并叮嘱家属在王爷爷使用拐杖时要先检查拐杖的安全性能，同时给予帮助指导，让王爷爷能正确、安全使用拐杖。案例导入

环境准备环境安全，光线充足，无障碍物，地面干燥，无水迹、油渍老人准备有行走意愿，身体状况允许，穿合适长度的裤及防滑鞋演示讲解工作人员边演示边讲解拐杖的使用方法，向老人说明要点，取得配合。坐下时，将双拐并一起，立于患侧，一手抓住拐杖把手，另一手按住椅子扶手或床面，健侧下肢用力，重心下移，同时患肢勿碰触地面照护环境准备着装整洁，了解老人一般情况、活动能力及疾病诊断物品准备检查拐杖是否完好备用站立时双拐并一起，立于患侧，一手握拐杖把手，另一手按住椅子扶手或床面，双手用力撑起，靠健侧下肢完成站立，将一支拐杖交于健手，双拐平行放置于身体前方，行走结束站立洗手、记录训练过程及结果坐下拐杖使用流程

四点法先患侧拐杖，再迈健侧下肢，接着健侧拐杖，最后患侧下肢三点法两拐杖一同向前，后患侧肢体，最后健侧肢体向前跟上两点法患侧拐杖与健侧下肢同时迈出，健侧拐杖与患侧下肢同时迈出拐杖行走的方法

身体靠近台阶，双臂用力撑住双拐，健侧下肢迈上台阶，健侧下肢用力伸直，身体稍向前倾，同时将患侧下肢和双拐带到台阶上先把双拐平行放在下一级台阶上，将患侧下肢前移，双臂用力撑起，健侧下肢屈曲到下一级台阶，呈站立位，再将双拐下移使用拐杖上下台阶上台阶下台阶

三点步行先伸手杖，再迈患足，最后迈健足或先伸手杖，再迈健足，最后迈患足。要求患足努力做到迈步，避免拖拉。二点步行伸出手杖的同时抬腿迈患足，再迈健足。上下台阶上台阶先上健腿，后上患腿；下台阶先下患腿，后下健腿。可以将手杖放在扶手上，一同向上挪动。手杖行走的方法

照护人员搀扶老人手拄手杖站起，检查手杖高度是否合适；手杖放在脚的前外侧，目视前方，按步行法行走；照护人员站在老人患侧，拉住老人的腰带或特制保护腰带