种植牙合同6篇.docx

种植牙合同6篇

篇1

甲方（患者）：__________________

身份证号码：__________________

联系方式：__________________

乙方（医疗机构）：__________________

医疗机构地址：__________________

医疗机构负责人：__________________

医疗机构联系方式：__________________

鉴于甲方需要进行种植牙手术，经与乙方协商，双方就种植牙手术事宜达成如下协议：

一、服务内容

1.乙方应按照甲方的需求提供种植牙手术服务，包括但不限于口腔检查、种植牙手术操作、术后护理等。

2.乙方应确保使用的种植牙材料符合国家相关标准，并告知甲方使用的具体材料情况。

3.乙方应根据甲方的具体情况制定个性化的手术方案，确保手术安全有效。

二、手术费用及支付方式

1.种植牙手术费用总计为人民币______元，大写______元整。该费用包括但不限于手术费、材料费、检查费等。

2.甲方应于手术前支付定金人民币______元，大写______元整。手术后验收合格，甲方支付剩余款项。

3.乙方在收到甲方支付的定金后，应按照甲方约定的时间进行手术。

三、手术时间与地点

1.种植牙手术时间为：__________________。

2.手术地点为：乙方所设医疗机构地址。

四、双方责任与义务

1.甲方应如实向乙方反映自身情况，遵守医嘱，按照乙方的要求进行术前准备和术后护理。

2.乙方应确保手术过程的安全和效果，并为甲方提供必要的术前指导、术后护理建议等。

3.若因甲方原因（如隐瞒病情、不按医嘱等）导致手术效果不佳或失败，乙方不承担责任。

4.若因乙方原因导致手术效果不佳或失败，乙方应承担相应责任。

五、保密条款

1.双方应对涉及本合同的任何信息进行严格保密，不得泄露给第三方。

2.未经对方同意，任何一方不得擅自将本合同的内容、履行情况等向第三方透露。

六、违约责任

1.若甲方未按约定支付费用，乙方有权终止服务，并保留追究甲方违约责任的权利。

2.若乙方未按照约定提供服务或提供的服务存在质量问题，甲方有权要求乙方承担违约责任。

七、争议解决

1.本合同的解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.若双方在合同履行过程中发生争议，应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

八、其他约定

1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为______年。合同期满，如双方继续合作，可续签合同。

3.本合同未尽事宜，可由双方另行协商补充。补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方（签字）：__________________乙方（盖章）：__________________

日期：__________________日期：__________________

篇2

甲方（患者）：____________________

身份证号：____________________

联系方式：____________________

乙方（医疗机构）：____________________

医疗机构地址：____________________

医疗机构资质证明文件编号：____________________

负责人：____________________

联系方式：____________________

鉴于甲方需要种植牙齿，乙方具备种植牙技术并同意接受甲方委托提供专业医疗服务，根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，双方在平等、自愿、公平的基础上，就种植牙事项达成如下协议：

一、服务内容

1.乙方应根据甲方的需求提供种植牙医疗服务，包括种植牙术前检查、方案设计、手术实施、术后护理等全程服务。

2.乙方应确保采用先进的医疗技术和设备，遵循专业医疗操作规范，保障手术过程的安全和效果。

二、合同双方的权利与义务

1.甲方的权利与义务

（1）甲方有权要求乙方提供专业、安全、高质量的种植牙医疗服务。

（2）甲方应如实向乙方提供个人健康状况信息，协助乙方完成术前检查和评估。

（3）甲方应遵守医嘱，按照乙方的术后护理指导进行术后护理。

（4）甲方应按照约定的方式和时间支付相关费用。