《糖尿病患者血糖控制研究(论文)》 .pdfVIP

社区2型糖尿病患者血糖控制的健康教育方案

摘要

随着医疗技术的发展及居民生活水平的改善，人类的疾病族谱逐渐发生变

化，疾病治疗的重心由以往急性病的治疗逐步转为慢性病的治疗和控制。糖尿病

是一种以血糖持续增高为特征的慢性代谢系统疾病。大部分糖尿病患者在家自行

治疗，由于对糖尿病相关健康知识的缺乏，他们的治疗依从性普遍不高，导致血

糖控制效果不佳。因此，采用社区健康教育的方式，可在一定程度上提高血糖控

制效果。

关键词：2型糖尿病；社区；健康教育；血糖控制

引言

近年来，糖尿病的发病率处于较高水平。糖尿病为慢性病，虽然不会直接导

致患者死亡，但该病的危害严重。目前，糖尿病尚无根治性的治疗手段，长时间

规范性用药为保持患者血糖水平在稳定范围的主要方法，并进一步预防糖尿病并

发症的出现，但是糖尿病患者多数时间是在家自行用药治疗，可能会存在部分患

者依从性低的问题，易于发生漏服或使用剂量错误，甚至会发生自行停药，导致

患者的血糖水平剧烈波动。糖尿病患者大多数时间在社区中治疗，一些患者对糖

尿病健康知识的认知水平较低，患者缺乏专业的预防和管理知识，对影响血糖水

平控制危险因素的知晓率较低。由于患者对糖尿病及其管理知识的认识会影响患

者的血糖控制效果，因此有研究者提出健康教育可能会影响患者的病情控制。

一、教育对象

选取社区35例2型糖尿病患者作为教育对象，共有男19例，女16例；患

者的年龄为35-78岁，平均年龄为（61.26±8.35）岁；教育程度：小学及以下12

例，初中10例，高中及以上13例；病程为3-16年，平均病程为（9.31±3.47）

年。

二、教育目标

（一）近期目标

指导糖尿病患者如何合理、正确的用药、饮食，控制患者血糖的稳定，又能

够防止不良生活习惯引发的低血糖等药物不良反应的发生，确保患者在社区管理

期间可获得药学服务。

（二）远期目标

增加患者对2型糖尿病健康知识的认知，改正患者对2型糖尿病的认知误区，

提高患者对2型糖尿病治疗的重视，较好地改善糖尿病患者的自我管理行为，增

强患者对疾病的控制意识。有效地措施稳定患者的心态，有信心主动进行血糖自

我管理，从而保证患者血糖控制的稳定。

三、教育时间

选取每周三下午4点-6点

四、教育地点

选取社区老年人活动中心为教育地点

五、教育师资

管理组医务人员包括糖尿病专科医生2名，糖尿病有经验的副主任护师和主

管护师各1名，负责制定健康教育总体方案，护理师4名。

六、教育方法

（1）为每例患者构建个人病历档案，收录患者的病史、病情状况、住址、

联系方式和人口学信息等资料，出院前通过与患者沟通、统计检查数据等方式为

患者建立个人健康档案，定期电话随访或上门指导。（2）社区按照《中国2型

糖尿病防治指南》的内容编写专门的健康教育手册，手册内容可包含糖尿病定义、

临床症状等基础知识、自我监测方法、糖尿病的饮食调节、日常运动、规范用药

和可能并发症的危害及预防措施，向患者发放教育手册。同时，向患者发放糖尿

病自我管理调查表，表中涵盖了每日食谱安排、运动计划、用药情况和血糖监测

等方面，指导患者每日填写。（3）社区定期组织讲座对糖尿病患者进行健康教

育，并为糖尿病患者解答他们对疾病和日常管理、资料的相关疑问。

七、教育内容

（一）讲解糖尿病的病因病机

首先，向患者及其家属讲解糖尿病的病因病机，使患者及其家属掌握糖尿病

的诊断指标和临床症状，了解糖尿病的急性并发症及应急措施。其次，对患者及

其家属的常规治疗和常见糖尿病药物进行说明。在使用电子血糖仪进行血糖检

测、胰岛素注射等专业操作时，可对患者及其家属进行面对面、亲身示范，确保

患者安全。家庭成员可以掌握简单的操作。三是将糖尿病相关疾病及相关治疗信

息打印成宣传册，分发给患者及家属，及时指导患者及家属对日常治疗中的相关

操作进行回顾，巩固效果。最后，组织尽可能多的医生和病人，护士和病人之间

的咨询，以增加对糖尿病和治疗的了解。对于糖尿病，患者需要有一个正确的认

识。需要知道的是，糖尿病的治疗时间相对较长，存在多种并发症的风险，而且

治疗有些复杂。为了达到更好的治疗效果，需要长期治疗。

（二）饮食指导

在饮食方面，合理搭配，营养均衡。根据患者的疾病情况和自己的身高、体

重、